防疫戴乳膠手套致過敏少女玉手紅腫又發癢 | 合法醫療器材資訊網

2020年5月8日—蔡肇基介紹，乳膠過敏可分為「立即型過敏反應」、「延遲型過敏反應」及「遲緩型過敏反應」，三種反應與手套的乳膠濃度有關，「立即性過敏 ...

　28歲小婷為某醫院行政人員，為配合政府防疫，於民眾進入醫院前，需在大門篩檢站協助插健保卡查詢旅遊史，因全程需配戴乳膠手套，每當值班時，不時眼睛癢、流淚和打噴嚏，值班後手部也出現紅腫發癢情形，令她苦不堪言，就醫後透過藥物治療，以及內層穿戴吸汗材質手套後，小婷總算緩解乳膠過敏之苦。

　亞洲大學附屬醫院副院長暨過敏免疫風濕科主任蔡肇基表示，因乳膠手套的摩擦力很大，為方便穿戴，會加入玉米澱粉增加潤滑度，但玉米澱粉會吸附乳膠蛋白質，故當穿戴醫用含粉手套時，會提高過敏機率。雖然醫院也提供非乳膠手套或不含粉手套，但缺點為彈性差、含較高增塑劑等，對乳膠過敏的人，仍有其他選項可供配戴。

　蔡肇基介紹，乳膠過敏可分為「立即型過敏反應」、「延遲型過敏反應」及「遲緩型過敏反應」，三種反應與手套的乳膠濃度有關，「立即性過敏反應」通常在接觸乳膠製品後幾分鐘內發生，症狀包括局部接觸部位紅腫發癢、眼皮水腫、鼻塞、心悸、呼吸困難及休克等。

　「延遲型過敏反應」通常於接觸後2至6小時發生，且可能反覆發作，相較於另外兩型，診斷及治療上較為棘手，因有些人初次接觸乳膠立即產生反應，治療後症狀立即解除，但返家後可能於6個小時內再度發作，必須再度送醫治療，若延誤治療時機，容易遭家屬質疑是否初次的診斷及處置不當。

　「遲緩型過敏反應」通常在接觸乳膠製品後48小時產生症狀，接觸部位產生皮下結節、紅疹、發癢、局部性硬塊等，長期接觸會使皮膚變粗且角質化，又以手套接觸造成的皮膚濕疹最為常見。

　因乳膠蛋白屬於植物性蛋白，因此對乳膠過敏的人，有四成比例當吃下奇異果、香蕉、酪梨、水蜜桃、鳳梨、香瓜、核果、栗子等水果後，也會特別容易發生過敏反應；反之，原本對這些水果過敏的人，長期接觸乳膠後，也會更容易對乳膠產生過敏反應，不可不慎。

　針對立即型過敏反應的患者，可透過抽血檢測過敏球蛋白IgE，確認過敏嚴重程度，而遲緩型過敏反應的患者，可用皮膚貼布試驗，再搭配詳細的臨床病史，有局部皮膚濕疹之病人，除了應該避免接觸之外，還要用免疫劑來治療。

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