內科Case 17 | 合法醫療器材資訊網

晚期減速是子宮收縮高峰後出現胎心率減慢，但下降慢，下降幅度<50bpm，持續時間也稍長，恢復也較慢。它是胎兒缺氧現象之一。胎心率FHR監測可從心搏次數( ...

今日案例：某婦女停經週39+3，LOA待產，胎心反應欠佳1hr。...

敘述

C/O：LOA 待產，產檢發現胎心反應欠佳 1HR 。 P/I：孕婦 G2P0，人工流產 1 次，平素月經規則。 LMP：2009-10-26，預產期：2010-08-02。輕度早孕反應，否認孕期服用藥物史及放射線接觸史。孕 4 個月開始自覺胎動，至今正常。孕中晚期無頭暈、頭痛、胸悶、胸痛。1hr 前門診產檢發現胎心反應欠佳，無腹陣痛，無陰道流血。 P/E：專科檢查：宮高 33cm，腹圍 95cm，LOA，尚未銜接，胎心率 170bpm，無宮縮。陰道檢查：宮口未開，宮頸管未消退，頭先露，S-3，胎膜未破。骨盆外測量：ASIS 間徑 25cm，IC 26.3cm，EC19cm，IT 8.5cm。超音波檢查：宮內單活胎，BPD：94cm，FL：71cm，胎盤Ⅱ級，臍帶繞頸一圈， AFV75mm 。【註1】髂脊間徑 ( intercristal diameter，IC)；骶恥外徑(external conjugate，EC)；雙頂徑(biparietal diameter，BPD)；坐骨結節間徑 (intertubercle diameter，IT)

請問

一、本病例印象診斷是？二、本病診斷依據是哪些？三、鑑別診斷有哪些？四、進一步相關檢查有哪些？五、該如何治療？

解答

一、初步診斷孕 G2P0，39+3週，LOA 待產。胎兒窘迫？臍帶繞頸？二、診斷依據 G2P0，停經39+3週，LOA 待產，胎心反應欠佳 1hr。胎方位 LOA，胎心 170 次 / 分，宮口未開...

懷孕的生理變化(Physiological changes in normal pregnancy) | 合法醫療器材資訊網

Dr.Tseng曾志仁醫師 | 合法醫療器材資訊網

A.指胎心音隨宮縮和胎動發生時,而加速或減速的情形. B.週期性變化的種類 ... 陰性反應:條件下無晚期減速出現,且胎心音基準線即便異姓良好 2.陽性反應:有50%的宮 ... Read More

產前檢查胎兒評估 | 合法醫療器材資訊網

早期減速. 晚期減速. 不定期減速. 開始發生階段. 宮縮始點. 宮縮高點之後. 不定期 ... eq -o-ac(○,1)1陰性反應:條件下無晚期減速出現,且胎心音基準線即便異姓良好 ... Read More

胎兒窘迫 | 合法醫療器材資訊網

重度可變速度的出現，多為臍帶血運受阻表現，若同時伴有晚期減速，表示胎兒缺氧嚴重，情況緊急。 (2)羊水胎糞污染:胎兒缺氧，腸蠕動亢進，肛門括約肌鬆弛，使 ... Read More

胎兒監視器判讀及處置 | 合法醫療器材資訊網

2015年6月30日 — 定義: 開始加速到尖峰<30秒，通常持續<2分鐘. • > 32週: ↑ > 15bpm ... Deceleration 胎心音減速 ... 發型減速. • Variable deceleration 變異型減速 ... Read More

5 分娩期之護理 | 合法醫療器材資訊網

張太太由於規則陣痛而入院待產，現宮口開2 公分。若其胎兒有胎頭與骨盆. 不對稱的現象，要注意其胎心率可能因此出現？【98 專普】. (A) 早期減速. (B) 晚期減速. Read More

內科Case 17 | 合法醫療器材資訊網

晚期減速是子宮收縮高峰後出現胎心率減慢，但下降慢，下降幅度<50bpm，持續時間也稍長，恢復也較慢。它是胎兒缺氧現象之一。胎心率FHR 監測可從心搏次數( ... Read More

晚期減速： | 合法醫療器材資訊網

臨床意義. 是胎心率減速多在宮縮高峰後出現，下降幅度<50bpm，胎心率恢復需時較長。是胎盤功能不良、胎兒缺氧表現。過期妊娠且羊水減少時，出現胎兒缺氧的 ... Read More

敏惠醫護管理專科學校護理科 | 合法醫療器材資訊網

臨床處置視胎盤覆蓋子宮頸內口程度、妊娠週數、母親及胎兒狀況而定; 定義:位子 ... 胎心率晚期減速發生在子宮收縮的高峰期或之後，心跳減速的最低點常接近於 ... Read More

產科護理學 | 合法醫療器材資訊網

胎心率晚期減速發生在子宮收縮的高峰期或之後，心跳減速的最低點常接近於子宮 ... 定義; 分娩期間或產後可能經由胎膜的裂隙、胎盤剝離處、或子宮頸裂傷處等 ... Read More

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