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2015年7月25日—2015年7月25日星期六.CXR簡易判讀課程(六):細部評估之ABCDEFGHI-1.上一篇 ...
上一篇在這裡:CXR簡易判讀課程(五):判讀的步驟-2[1] 終於...各位觀眾,在長久的等待及拖稿下,我們終於要進入CXR判讀的重點了!今天要為大家介紹CXR判讀的細項評估,口訣是:ABCDEFGHI,由Airway開頭、Instrument(儀器)結尾。由於內容較多,會分成兩篇來講,第一篇談ABCDE,第二篇談FGHI,同時演練幾道判讀CXR的題目。 Step4. 初步審視:ABCDEFGHI A-Airway(呼吸道):應維持正中、通暢,也就是有氣流通過,如果有偏移(deviation),可能是張力性氣胸(tension pneumothorax)等原因造成。正常的airway:通暢而且正中平直,如果你覺得好像有一點點輕微向右偏是正常的,因為右支氣管比較粗短而容易辨認。(借腫瘤病人的CXR一觀)
(圖片取自:http://radiopaedia.org/articles/lung-cancer-3)
B-Bones (and soft tissue):骨骼跟軟組織,軟硬兼施一起看。一般來說,每根骨頭的邊緣應該是平滑(smooth)、密度一致(without density change);看完骨頭,可以看看皮膚表層軟組織,是否有無皮下氣腫(subcutaneous emphysema)等問題。皮下氣腫X光圖:可見除了肺野(lung field)外,皮膚下也全是空氣(黑色部分)。
(圖片來源:http://radiopaedia.org/articles/subcutaneous-emphysema)
C-Cardiac silhouette(心翦影):看看心臟長啥樣,SIZE如何,假如心臟寬度大於胸腔寬度的一半,可能有心臟肥大(Cardiomegaly)的問題;或者也可能是心包膜積水(pericardial effusion)。
心包膜積水:在CXR上,肥大的方式跟一般的心臟肥大(cardiomegaly)不太一樣,心包膜積水肥的方式比較「圓...
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【“銳視”牙科用電腦斷層掃描X光系統】許可證字號:衛署醫器輸字第021010號
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【診斷型X光線裝置及其球管】許可證字號:衛署醫器輸字第003627號
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【“奇異”移動式X光系統】許可證字號:衛署醫器輸字第023774號
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【六十仟伏以下治療用X光線裝置及其線管】許可證字號:衛署醫器輸字第000295號
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【“銳視”牙科用電腦斷層掃描X光系統】許可證字號:衛署醫器輸字第024658號
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【"奇異" 透視X光系統】許可證字號:衛署醫器輸字第011972號
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【“佳能”X光血管攝影系統】許可證字號:衛部醫器輸字第029970號
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【"奇異"透視X光系統】許可證字號:衛署醫器輸字第017107號
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【"西門子" 移動式醫療診斷用X光系統】許可證字號:衛署醫器輸字第012911號
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