【主動脈瓣狹窄（Aortic stenosis）】 馬偕紀念醫院小兒心臟科 ... | 合法醫療器材資訊網

主動脈瓣的瓣膜變厚彼此粘合所引起，但是有的病例是在主動脈瓣上方或下方狹窄​。...症狀依狹窄的程度而不同，但有些有危急性主動脈瓣狹窄，卻無症狀。病人易 ...

主動脈瓣的瓣膜變厚彼此粘合所引起，但是有的病例是在主動脈瓣上方或下方狹窄。

正常心臟                               主動脈瓣狹窄

臨床症狀

症狀依狹窄的程度而不同，但有些有危急性主動脈瓣狹窄，卻無症狀。病人易疲倦，暈眩，可聽到心縮期雜音，可摸到震顫。主動脈瓣上方的狹窄常與 Williams syndrome 有關。

診斷

此異常常與其它先天性心臟病一起發生，在嬰兒期較少被診斷出。胸部Ｘ光可發現左心室擴大，心電圖顯示左心室肥大，如果有ST波下降和T波倒轉，表示心肌缺氧，須開刀治療，心導管術和血管攝影，可以看出病變的大小，也可以看出主動脈和左心室之間壓力差的大小，如果此壓力差大於 60mmHg，也須要開刀治療。

治療及預後

有上述的情況，須開刀矯正，否則可能發生心臟衰竭，甚至會因心室顫動（Ventricular fibrillation） 而突然致死。原發性或繼發性心內膜下彈力纖維病（Subendocardial fibroelastosis），內膜下層彈力纖維增加，尤其侵犯左心室。也可擴散至瓣膜。

臨床症狀

三至六個月大時，就發生呼吸急促，餵食困難，生長不良，心臟擴大，心臟衰竭，心跳過速，奔馳節律（gallop rhythm），常有二尖瓣閉鎖不全的雜音。病人易有呼吸道感染。