【檢驗小百科】蛋白尿檢驗新利器，讓您只花十分鐘，省下十年 ... | 合法醫療器材資訊網

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常規尿液檢驗是一項非侵入性、經濟、快速的檢驗項目。只需不到十分鐘的時間進行尿液採檢，就可以提供相當多身體訊息，尤其是腎臟疾病的早期篩檢、疾病治療效果的追蹤、慢性疾病如糖尿病、自體免疫疾病、內分泌疾病等的診斷，都可以藉由尿液檢驗來進行評估，實在可用「一管窺天」來形容，是非常普及且重要的檢驗。

常規尿液檢驗包括外觀、尿液化學反應以及濃縮後的尿沈渣顯微鏡檢等三部分，常見的外觀檢驗項目含顏色、濁度；尿液化學反應檢驗項目含比重、酸鹼值、蛋白質、酮體、膽紅素、尿膽素原、潛血反應、亞硝酸鹽；尿沈渣顯微鏡檢項目含尿沈渣紅血球、白血球、上皮細胞、圓柱體、結晶體、微生物（如細菌量、尿液寄生蟲）、及異常細胞之檢查。

近年來，除了以上常見的檢驗項目之外，包含臺大醫院在內的許多醫院，在例行的常規尿液檢查中加入了尿液微量白蛋白（microalbumin）、肌酸酐（creatine）及二者之間的比值（A/C ratio），全面性地提供醫師早期篩檢慢性腎病的工具，對於早期腎病的發現和預防保健，有良好的指標效果。

依國內近年來所做的大規模流行病學研究調查發現，臺灣大約有10%的人罹患慢性腎臟疾病，許多人卻不自知！國家衛生研究院之研究，國內有150萬名中重度慢性腎臟病患者中，有九成患者不知道自己腎功能已經衰退而延誤治療。檢查尿蛋白就是一項可早期評估腎功能是否受損的好方法。蛋白尿的出現代表腎臟實質的受損，非但會影響腎絲球過濾率，也會增加心血管疾病的危險性，建議要定期檢測。

何謂蛋白尿？又應當如何檢測呢？健康成人每天約排出1～1.5公升的尿液，其中含100～150毫克的蛋白質，若超過則稱之為蛋白尿。傳統上以尿液常規檢驗的尿蛋白試紙來測定蛋白尿，當尿中的蛋白質濃度達到10～15mg/dL時可呈現弱陽性反應，達到30mg/dL以上時才可出現一價以上的陽性反應，但此時可能腎臟已發生不可逆的損傷。以預防醫學的角度來看，採用目前較新式的尿液常規檢驗試紙時，檢驗項目會納入微量白蛋白、肌酸酐及A/C ratio，可以更早期篩檢出腎臟病變。

微量白蛋白的名稱來自於白蛋白在尿液中「微量」存在的現象。尿中蛋白質最大宗的成...