什麼是人工電子耳? | 合法醫療器材資訊網

2016年1月28日—人工電子耳植入術.台北榮總耳科蕭安穗主任.人工電子耳的理論基礎與發展.對於正常的耳朵來說，外耳收集外界的聲音，振動鼓膜和三個聽 ...

人工電子耳植入術

台北榮總耳科    蕭安穗 主任

人工電子耳的理論基礎與發展

對於正常的耳朵來說，外耳收集外界的聲音，振動鼓膜和三個聽小骨，透過卵圓窗引起內淋巴液流動，刺激聽覺毛細胞，毛細胞再將聲波轉變為電流傳到聽覺神經與大腦，引起聽覺。大多數的聽障患者都是由於聽覺毛細胞先天發育不良或受損，一般助聽器只有單純放大聲音的功能，仍須經包含不良毛細胞的原有路徑傳導，因此語言辨誠能力受到影響，特別是高頻聽力無法有效提昇。然而人工電子耳的基本理論是在耳蝸內植入電極越過發育不良或受損的聽覺毛細胞，將聲波轉換為電波後直接刺激聽覺神經再傳至大腦，所以效果比助聽器更好。最早在1790年Volta首先發現電流刺激耳朵會產生聽覺，1957年Djourno等人開始將金屬線放入聾人的耳蝸，並用交流電刺激，人工電子耳植入術的研究正式萌芽，1972年House與Urban研發出單頻道人工電子耳，而1984年澳洲的Clark等則研發出核式(Nucleus)22個多頻道人工電子耳，目前人工電子耳的市場以多頻道為主，澳洲核式已進展到24個頻道，其他主要的廠牌包括美國的Clarion有八個頻道，奧地利的MED-EL 40+ 則有12對電極，電子耳效果的好壞，與頻道的多寡關係不大，取決的因素在於語言處理策略(processing strategy)對訊號處理的速度。

人工電子耳植入術的適應症

在人工電子耳植入術的初期，僅適用於學話後(postlingual)失聰的成年人，由於科技的發展與進步，人工電子耳對先天性學話前(prelinguall)的幼兒，其聰能的復建也有顯著的效果，所謂習語後失聰是指聽力喪失發生在語言已完全發展之後，而學話前失聽是指尚末開始學習語言之先天性聽障或因腦膜炎引起聽障之嬰幼兒。