牙齒明明已經「抽神經」了，為何吃東西還會痛？揭開很多台灣 ... | 合法醫療器材資訊網

臨床上常見的狀況，多與牙周周圍發炎；或是病人在根管治療後沒有製作牙套來保護脆弱的齒質，當病人咬到硬的東西時，牙齒可能就會有裂縫，進而引發疼痛所致。

牙痛抽神經就一勞永逸？牙醫師提醒，根管治療後沒注意牙齒保護、清潔，還是可能出現牙痛問題！南投1名年約40歲林姓男子，約一年前在牙科進行根管治療（抽神經）。但近日吃東西的時候，牙齒卻常常突然抽痛，有時候甚至會痛到睡不好，讓他困擾不已；忍不住大呼：「不是已經抽神經了，為什麼還會牙痛？」

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衛生福利部南投醫院牙科主任曾光暉醫師表示，一般來說，臨床上當患者牙髓有嚴重的發炎、感染，或是出現壞死的狀況，就可能需要透過根管治療來解決牙齒的問題。

到底什麼是根管治療？曾光暉主任解釋，根管治療就是坊間俗稱的「抽神經」。但其實它並非單純的將神經移除這麼簡單！事實上，進行根管治療時，牙醫師會先將有問題的牙髓腔打開，並將發炎或壞死的牙髓組織清理乾淨，加以治療；再將其緻密充填，以藉此解決牙齒的感染、疼痛問題，並盡可能保存牙齒。

根管治療後為什麼還會牙痛呢？對此，曾光暉主任指出，根管治療後的牙齒痛，主要與後續的牙齒護理不當有關。臨床上常見的狀況，多與牙周周圍發炎；或是病人在根管治療後沒有製作牙套來保護脆弱的齒質，當病人咬到硬的東西時，牙齒可能就會有裂縫，進而引發疼痛所致。

就以上述案例中提到的林先生來說，造成其再次牙痛的原因，和林先生愛吃花生等堅硬食物的習慣，以及其做完根管治療後，牙齒沒有製作牙套保護，本就脆弱的牙齒，應禁不起硬物刺激而裂開導致。因此，在評估其齒質缺損太多下，只好選擇將該牙齒拔除。

另外，曾光暉主任也提到，除了上述原因外，由於根管治療的成功率並非百分之百，也有可能因病人的牙根管鈣化嚴重，在根尖處，或牙齒深處的細菌尚未被消滅，因此治療後還是可能有再度發炎的機會，而導致疼痛發生。