胃癌 | 合法醫療器材資訊網

胃癌（Stomachcancer、gastriccancer）是發生在胃部黏膜的癌症。早期的症狀包括胃灼熱，上腹疼痛，惡心及食慾不振。症狀與消化性潰瘍類似，是導致延誤就醫與高死亡率的原因，但其痛感與潰瘍還是有些許差異，胃潰瘍是食後痛而十二指腸潰瘍是空腹痛，但胃癌...種幽門菌，則胃癌機率會大升，但其他基因種幽門菌則沒有毒液能力，這可以算 ...

胃癌（Stomach cancer、gastric cancer）是發生在胃部黏膜的癌症[9]。早期的症狀包括胃灼熱，上腹疼痛，惡心及食慾不振。症狀與消化性潰瘍類似，是導致延誤就醫與高死亡率的原因，但其痛感與潰瘍還是有些許差異，胃潰瘍是食後痛而十二指腸潰瘍是空腹痛，但胃癌通常不受進食的規律影響，且其痛感是一種咬合性疼痛並且制酸劑不能解除痛感，然而還是有較少數胃癌痛感會受進食些許影響並且制酸劑能稍微緩解，導致診斷更難，所以說胃鏡還是唯一有效直接的診斷方法。而胃鏡中有一明顯區別方法就是十二指腸潰瘍的病灶極不可能是胃癌，因其成因是胃酸過強，反而有助殺滅很多產生亞硝酸類的細菌所以極少癌變，同時臨床上極稀少胃癌蔓延至十二指腸區域。但是胃潰瘍和胃癌就較難分辨很多時候只能靠切片，同時經驗較少的醫生也有誤判可能，而胃潰瘍成因是因為胃酸過少和黏膜防禦力弱造成亞硝酸類的細菌孳生，這也可以視為一種有邏輯關係的癌前因子。晚期的症狀包括體重減輕（weight loss），皮膚及眼白泛黃，嘔吐（vomiting），難以吞嚥（difficulty swallowing），便血等症狀[1]。癌細胞會從胃擴散到其他部位，特別是肝、肺、骨骼、腹膜、及淋巴結等部位[10]。

最常見的輔助原因是因為感染幽門螺桿菌（Helicobacter pylori），將近六成的胃部腫瘤患者都檢查出感染這種細菌[11][2][3]，某些種的幽門螺桿菌較為其他種來的危險。[2]其他致癌因素包含：食用醃漬蔬菜（pickled vegetables）、黴變、煙燻、油炸食物與抽菸。另大約有10%的病例與家族遺傳有關，大概有1%~3%的的案例是因為源自雙親的基因性疾病，像是遺傳性瀰漫性胃癌。大多數的胃部腫瘤都是腺癌，而這大致上又可再分為許多種類。另外淋巴瘤與間質瘤也可能在胃中分化。 大多時候胃癌會經年累月地持續惡化[2]。胃癌的診斷大多經由胃鏡採檢樣本來做診斷，確診後才會再經由醫學影像確認是否轉移到其他地方[1]。日本與南韓兩國胃癌的比率較高，可能因為他們會進行胃癌篩檢來發現疾病[2]。