脊椎手術後疼痛症候群(Failed Back Surgery Syndrome ... | 合法醫療器材資訊網
從(圖一)可以明顯看到:王女士之前因脊椎滑脫而採取手術固定,將...上也不能歸責為手術失敗所致,本院認為應該稱之為手術後遺症或手術併發症較為合適。
近年來由於醫療器材發展迅速,讓多數人都認為可「人定勝天」,認為人體結構老化形成的諸多病症,可透過新一代研發的醫材及最新的手術技術,將原本保守治療無效的疾病,經外科的處理後獲得解決,人工膝關節置換術即是以現代醫材克服人體結構老化的常見例子。本文要探討則是另一個例子:人工椎間盤或人工鋼釘等現代醫材用於脊椎相關手術,這也是屬於以現代醫材替換人體結構老化的常見案例。
人體脊椎結構因老化及損傷最常出現的結構異常有:(一)椎體骨折(裂)、 (二)椎體滑脫、(三)椎間盤突出、(四)椎體邊緣骨刺、(五)相鄰脊椎間沾黏、(六)脊椎週邊軟組織病變(例如:肌肉、肌腱、韌帶、滑膜、筋膜、神經、血管等)。其中第一項椎體骨折(裂)、第二項椎體滑脫、第三項椎間盤突出,是最常見由外科採取手術方式加上現代醫材介入治療的病因。
由名冠診所疼痛門診病患臨床病症及病因來分析,大部分因脊椎病痛(腰痛)到本院求醫經醫師診斷後最常見病因卻是以上所提到的第五項脊椎間沾黏及第六項脊椎週邊軟組織病變。換句話說外科醫師想藉由手術方式解決病患在X 光或MRI上發現的異常(疑似病因)例如:骨折、骨刺、滑脫、椎間盤突出等,但實際上病患的病因或病痛卻不是這些現代儀器檢查所發現異常的位置,反而真正病因是藏在其他周邊的軟組織中,因此,若醫師只針對X光或MRI發現的異常而進行手術,除了無法解決原來的病痛外,甚至還會形成更多手術的後遺症。
查閱文獻有許多探討脊椎手術後疼痛症候群(FBSS)的文章,大多數是由麻醉疼痛科醫師偏重以治療的角度撰寫的文章,本文將先由造成脊椎手術後疼痛症候群(FBSS)病因的角度來撰文探討,接著再針對病因提出合適的治療方案。
脊椎手術後疼痛症候群(FBSS)的主要原因有:
1.脊椎不穩定(Spinal Instability)
脊椎不穩定可分成主動不穩定及被動不穩定兩類型,被動型不穩定主要是因韌帶(Ligament)、椎間盤(Disc)及脊椎的小關節面(Facet ...
接受成功率99.9%手術「傷到神經慘癱瘓」!他怒告名醫…晚了 ... | 合法醫療器材資訊網
接受脊椎手術前必須三思的問題 | 合法醫療器材資訊網
為什麼你的脊椎手術會失敗?失敗了要怎麼辦? | 合法醫療器材資訊網
脊椎手術失敗症候群 | 合法醫療器材資訊網
脊椎手術後疼痛症候群(Failed Back Surgery Syndrome ... | 合法醫療器材資訊網
脊椎手術後的慢性後遺症(Chronic Sequela) | 合法醫療器材資訊網
請問有網友有腰椎解離滑脫開刀可以分享經驗嗎? | 合法醫療器材資訊網
醫病》腰椎滑脫兩次手術失敗婦換醫第三度手術成功 | 合法醫療器材資訊網
馬拉松跑出「椎間盤突出」 三度手術失敗醫出動這招救回行走 ... | 合法醫療器材資訊網
【脊椎固定系統】許可證字號:衛署醫器輸字第007773號
器材品名:脊椎固定系統許可證字號:衛署醫器輸字第007773號註銷狀態:已註銷註銷日期:2005/03/28註銷理由:有效期間已屆未能補...
【莫斯後側腰椎固定系統】許可證字號:衛署醫器輸字第007849號
器材品名:莫斯後側腰椎固定系統許可證字號:衛署醫器輸字第007849號註銷狀態:已註銷註銷日期:1998/09/11註銷理由:移轉(申請...
【“漢康”止血貼布】許可證字號:衛部醫器輸字第029744號
器材品名:“漢康”止血貼布許可證字號:衛部醫器輸字第029744號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2022/06/09發證日期:2017/...
【“樂德爾”莫畢西頸椎植入物】許可證字號:衛部醫器輸字第027419號
器材品名:“樂德爾”莫畢西頸椎植入物許可證字號:衛部醫器輸字第027419號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/06/11發證...
【脊柱固定系統】許可證字號:衛署醫器輸字第007214號
器材品名:脊柱固定系統許可證字號:衛署醫器輸字第007214號註銷狀態:已註銷註銷日期:2007/07/18註銷理由:許可證已逾有效期有...
【脊椎固定器】許可證字號:衛署醫器輸字第007275號
器材品名:脊椎固定器許可證字號:衛署醫器輸字第007275號註銷狀態:已註銷註銷日期:2007/07/26註銷理由:許可證已逾有效期有效...
【凡尼適幾丁多醣水凝膠傷口敷料 (滅菌)】許可證字號:衛部醫器製壹字第007335號
器材品名:凡尼適幾丁多醣水凝膠傷口敷料(滅菌)許可證字號:衛部醫器製壹字第007335號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:20...
【“好美得卡”特黴素抗生素骨水泥】許可證字號:衛署醫器輸字第019006號
器材品名:“好美得卡”特黴素抗生素骨水泥許可證字號:衛署醫器輸字第019006號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2023/04/18...
【“雅氏”前方樹脂脊椎融合植入物】許可證字號:衛署醫器輸字第019102號
器材品名:“雅氏”前方樹脂脊椎融合植入物許可證字號:衛署醫器輸字第019102號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2023/07/10...
【“奧沛迪”中空螺釘系統】許可證字號:衛部醫器輸字第030112號
器材品名:“奧沛迪”中空螺釘系統許可證字號:衛部醫器輸字第030112號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2022/08/16發證日期...
【莫斯後側腰椎固定系統】許可證字號:衛署醫器輸字第009100號
器材品名:莫斯後側腰椎固定系統許可證字號:衛署醫器輸字第009100號註銷狀態:已註銷註銷日期:2007/07/20註銷理由:許可證已逾...
【“美敦力”律動歐尼克斯冠狀動脈塗藥支架系統】許可證字號:衛部醫器輸字第028393號
器材品名:“美敦力”律動歐尼克斯冠狀動脈塗藥支架系統許可證字號:衛部醫器輸字第028393號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日...
【"冠亞"高分子複合材料腰椎椎間融合器】許可證字號:衛署醫器製字第001406號
器材品名:"冠亞"高分子複合材料腰椎椎間融合器許可證字號:衛署醫器製字第001406號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025...
【“奧林柏斯”單次用沖洗管】許可證字號:衛署醫器輸字第023125號
器材品名:“奧林柏斯”單次用沖洗管許可證字號:衛署醫器輸字第023125號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2021/12/13發證日...
【“聯合”康膝人工膝關節】許可證字號:衛部醫器製字第005919號
器材品名:“聯合”康膝人工膝關節許可證字號:衛部醫器製字第005919號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2022/10/30發證日期...