寫給需要的你(4) 怎麼調整胰島素–實戰演練篇– 懶惰文醫師的 ... | 合法醫療器材資訊網
2020年2月12日—隔年1/6早上,余先生從控糖的APP(智抗糖)上傳空腹血糖給衛教師,是86mg/dl,衛教師覺得可以考慮稍微減一點胰島素劑量了,和醫師討論後, ...
用幾個之前治療過的患者,讓各位熟悉一下基礎胰島素的初步開立方式和劑量調整的步驟。
首先是case1 賴先生,是因為體重減輕來就診的,由於符合多吃多喝多尿及體重減輕的典型症狀,幫他量了一下血糖,不意外的,很高…….當天下午量到509mg/dl,於是做了全套的衛教,並且與患者達成共識之後,就開始基礎胰島素的治療了。由於體重是70公斤左右,所以我們以體重乘以0.2去給第一劑的長效胰島素14單位,賴先生第二天還不太敢自己打針及調整胰島素劑量,所以他又來了一趟,第二天量到的血糖是438mg/dl,雖不是空腹血糖但仍然相當高,所以直接再加基礎胰島素4單位到18單位,第三天之後賴先生就都自己驗空腹血糖,然後回到診所和衛教師討論劑量,再自己打胰島素。我們一樣請他空腹血糖200mg/dl以上就基礎胰島素加4單位,空腹血糖131-199mg/dl的話基礎胰島素加2單位,賴先生的胰島素後來最高加到28單位,在開始打胰島素7天後,空腹血糖就到目標值80-130mg/dl了。
後來打28單位的基礎胰島素一段時間後,空腹血糖有時會低於100mg/dl ,因此開始照治療指引的建議減少胰島素劑量,最後胰島素只用8單位就可以控制糖化血色素在6.5%以下,賴先生非常滿意。
第二位是余先生,也是因為體重減輕來就診的,一樣符合多吃多喝多尿及體重減輕的典型症狀,所以就量了血糖,也是280mg/dl很高。因為余先生的體重是81公斤,我們一樣用體重乘以0.2去給第一劑的長效胰島素16單位,不過各位可以發現余先生的長效胰島素調的比賴先生慢,因為余先生他只先在家量空腹血糖,還不太敢自己加胰島素劑量,都是衛教師電訪時才被建議加量的(之前診所規定打胰島素患者要在打第一次胰島素的3天後、7天後、14天後和一個月後電話追蹤糖友的情況,換句話說第一次打胰島素的患者,我們團隊會...
2018年版美國糖尿病學會治療指引藥物篇– 糖尿病筆記 | 合法醫療器材資訊網
中、長效胰島素 | 合法醫療器材資訊網
如何使用胰島素 | 合法醫療器材資訊網
寫給需要的你(4) 怎麼調整胰島素–實戰演練篇– 懶惰文醫師的 ... | 合法醫療器材資訊網
彈性的胰島素療法:已證實有效的方法 | 合法醫療器材資訊網
第四章糖尿病之藥物治療 | 合法醫療器材資訊網
精密調整規則大公開 | 合法醫療器材資訊網
糖尿病與胰島素:調整胰島素劑量的時機 | 合法醫療器材資訊網
觀察晨起空腹血糖調整胰島素劑量交出漂亮血糖成績單 ... | 合法醫療器材資訊網
調整用餐時的劑量 | 合法醫療器材資訊網
【諾和筆注射針】許可證字號:衛署醫器輸字第007201號
器材品名:諾和筆注射針許可證字號:衛署醫器輸字第007201號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2024/02/09發證日期:1994/05...
【諾和筆易兒樂】許可證字號:衛署醫器輸字第022291號
器材品名:諾和筆易兒樂許可證字號:衛署醫器輸字第022291號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2021/04/28發證日期:2020/03...
【速力達注射筆】許可證字號:衛部醫器輸字第032640號
器材品名:速力達注射筆許可證字號:衛部醫器輸字第032640號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2024/06/18發證日期:2019/06...
【保臟液】許可證字號:衛署醫器輸字第006171號
器材品名:保臟液許可證字號:衛署醫器輸字第006171號註銷狀態:已註銷註銷日期:2007/08/28註銷理由:許可證已逾有效期有效日期:...
【諾易筆筆伴】許可證字號:衛部醫器輸字第032276號
器材品名:諾易筆筆伴許可證字號:衛部醫器輸字第032276號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2024/02/27發證日期:2019/02/2...
【諾和胰島素注射筆用針】許可證字號:衛署醫器輸字第005003號
器材品名:諾和胰島素注射筆用針許可證字號:衛署醫器輸字第005003號註銷狀態:已註銷註銷日期:1992/04/15註銷理由:移轉(申請...
【BD輕薄壁五切面平檯式針座筆針頭】許可證字號:衛部醫器輸字第032872號
器材品名:BD輕薄壁五切面平檯式針座筆針頭許可證字號:衛部醫器輸字第032872號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2024/09/...
【諾和胰島素注射筆用針】許可證字號:衛署醫器輸字第006514號
器材品名:諾和胰島素注射筆用針許可證字號:衛署醫器輸字第006514號註銷狀態:已註銷註銷日期:1995/04/06註銷理由:自請註銷有...
【筆型注射針】許可證字號:衛署醫器輸字第007563號
器材品名:筆型注射針許可證字號:衛署醫器輸字第007563號註銷狀態:已註銷註銷日期:2012/10/26註銷理由:許可證已逾有效期有效...
【諾和筆易兒樂】許可證字號:衛部醫器陸輸字第000729號
器材品名:諾和筆易兒樂許可證字號:衛部醫器陸輸字第000729號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2026/03/10發證日期:2016/...
【易舒捷胰島素無針注射器】許可證字號:衛部醫器輸字第029384號
器材品名:易舒捷胰島素無針注射器許可證字號:衛部醫器輸字第029384號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2022/02/14發證日...
【胰導素專用筆型注射針】許可證字號:衛署醫器輸字第006994號
器材品名:胰導素專用筆型注射針許可證字號:衛署醫器輸字第006994號註銷狀態:已註銷註銷日期:2007/07/20註銷理由:許可證已逾...
【“快舒爾”無針注射器】許可證字號:衛部醫器陸輸字第001020號
器材品名:“快舒爾”無針注射器許可證字號:衛部醫器陸輸字第001020號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2024/06/13發證日期...
【優泌速樂筆(半單位)胰島素注射筆】許可證字號:衛署醫器輸字第019800號
器材品名:優泌速樂筆(半單位)胰島素注射筆許可證字號:衛署醫器輸字第019800號註銷狀態:已註銷註銷日期:2018/08/07註銷理由:...
【優泌易樂筆-胰島注射筆】許可證字號:衛署醫器輸字第017758號
器材品名:優泌易樂筆-胰島注射筆許可證字號:衛署醫器輸字第017758號註銷狀態:已註銷註銷日期:2014/04/03註銷理由:許可證已逾...