手術後沾黏與預防 | 合法醫療器材資訊網
沾黏是人體對手術受創的自然反應。在自然愈合過程...慢性骨盆腔疼痛中有25-50%2發現有術後沾黏,反覆性腹痛,降低生活品質,減低工作效率。小腸阻塞導致 ...
漫談手術後的併發症 在我們了解手術的方式之後,另外也必須了解到手術過程可能伴隨產生的其他狀況,以下是一般手術可能常見的併發症
感染:如子宮感染、剖腹傷口感染、泌尿道感染。 失血過多、凝血不全:嚴重時需要輸血治療。伴隨輸血的危險包括:輸血感染,溶血性輸血反應,鬱血性心衰竭,血量負荷過大,肺水腫,輸血性抗宿主反應,體溫過低,檸檬酸鹽中毒(肝 功能差者尤甚),酸血症,血鉀過高,輸血後紅斑,風疹塊,皮膚搔癢,呼吸窘迫及出血等 併發症。 神經損傷:下肢無力或錯亂性感覺異常、解尿困難、解便困難 骨盆腔其他器官損傷:手術中可能因沾黏等因素造成膀胱、輸尿管或腸道損傷。 電燒併發症:對腸道、膀胱、輸尿管造成燒灼性組織壞死。 腹部疝氣,傷口崩裂,骨盆腔膿瘍、蓄膿,壞死性肌筋膜炎,腹膜炎,形成瘢痕組織,蜂窩組織炎,腹腔內沾黏,腸道痙攣性腹痛,血管栓塞,靜脈炎…..等併發症。 麻醉併發症及心肺併發症:麻醉可能導致頭暈、嘔吐與頭痛等現象。 腹腔鏡造成的皮下氣腫、皮下出血、血腫、下肢麻痺、或下肢水腫。 骨盆腔膿瘍及血腫:膿瘍及血腫引流及抗生素治療 疼痛 心理創傷 腹部疤痕:在切口留下傷疤的痕跡,使用微創手術可改善。 胃腸道受傷:婦產科手術中,腸胃道損傷的機率約千分之1.6-1.8,嚴重時須切除腸道作人工造口。(接受多次腹部或骨盆腔手術,容易有嚴重骨盆腔黏連的患者,於黏連剝離術時容易造成腸道傷害、腸道內容物溢出,可能造成嚴重腹膜炎、敗血性休克,其至死亡)。 嚴重沾黏無法進行手術將採取保守處置 腸阻塞(9%)及骨盆沾黏(93%):若發生以保守方法治療,如禁食、鼻胃管引流減壓,如有必要則行沾黏分離手術可以看出後面三項都與術後沾黏有相關
定義
沾黏是人體對手術受創的自然反應。在自然愈合過程中,當原來分開的兩組織層碰觸在一起時即形...
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