確診大腸癌後,我有哪些手術方式可以選擇? | 合法醫療器材資訊網
2019年1月24日—當發現病人有大腸癌,多數情況下醫生都會安排病人儘速將腫瘤切除,...現在,依照手術的孔洞數量,還可以分為多孔以及單孔的腹腔鏡手術:.
當發現病人有大腸癌[1],多數情況下醫生都會安排病人儘速將腫瘤切除,不過,現在的手術項目有那麼多種,雖然決定手術方式是醫生的專業,但病人們也會想要了解每種手術到底有什麼差別。
中山醫學大學附設醫院大腸直腸外科主任丁文謙表示,現今手術越來越傾向微創、無創,不過最傳統的開腹手術目前仍然有在執行,「因為有些病人發現大腸癌的時候腫瘤已經太大,甚至已經侵犯到了其他的器官,手術比較複雜,這時候就會採用最傳統的開腹手術。」
腹腔鏡手術政府推動大腸癌篩檢已經有至少十年以上,丁文謙指出,透過篩檢,現在發現大腸癌的時機越來越早期,因此大部分的病人腫瘤還比較小,適合使用腹腔鏡手術切除,減少身體傷害,「腹腔鏡手術也是目前在臨床上使用最多的手術方式。」
現在,依照手術的孔洞數量,還可以分為多孔以及單孔的腹腔鏡手術:
多孔腹腔鏡手術:從2000年以後,開始在台灣逐漸發展,目前已經非常的成熟,除了要把腫瘤拿出肚皮的3-5公分傷口以外,只需要3-4個孔洞來執行手術,除此之外,可以做到跟傳統開腹手術一樣的操作。 單孔腹腔鏡手術:傳統腹腔鏡多孔手術發展了一段時間之後,為了美觀,又發展出了單孔腹腔鏡。只需要在肚臍周圍切一個4公分左右的傷口,就可以執行腹腔鏡手術。不過,單孔手術需要特殊的吸附裝置,需要再自費4-5萬元。 達文西手術丁文謙表示,直腸癌也可應用達文西機器人來執行切除。「達文西機器人的好處在於立體的視覺,減少手部的抖動,可以很精準的在腹腔內進行縫合與腸道的重建,達文西機器人在骨盆腔內的手術特別佔優勢。」不過,達文西機器人的缺點就是價格較高,一次開機基本就要20萬元以上。
自然孔手術2005年之後,發展出了自然孔手術,可以經由人體上自然的孔洞,像是嘴巴、尿道、肛門、陰道,進入體腔。手術的執行以及標本取出,都經由自然孔洞,可以讓病人體表沒有傷口,維持美觀。
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