吃對很重要！飽和脂肪與壞膽固醇 | 合法醫療器材資訊網
2019年1月24日—美國的2015－2020飲食指引，建議一般人的飽和脂肪攝取在每日總熱量10%...而且總膽固醇和HDL╴C的濃度，要用來計算Non－HDL╴C。
先解釋「壞膽固醇」
人體內的膽固醇，由親水性的脂蛋白攜帶，才能溶於血漿，隨著血液循環各器官。其中低密度脂蛋白 （LDL）
所帶的膽固醇比例最多。
LDL
顆粒如果進入血管內皮，會引起發炎反應，形成動脈硬化，所以低密度脂蛋白上的膽固醇 （LDL ╴C）
稱為壞的膽固醇。
攝取飽和脂肪，會增加血中的
LDL ╴C。目前各國的心臟學會、糖尿病學會等，都建議飽和脂肪的攝取要限量。美國的 2015－2020
飲食指引，建議一般人的飽和脂肪攝取在每日總熱量 10% 以下。
LDL
顆粒分大和小
有些人不同意限制飽和脂肪。除了糖的攝取影響心血管疾病更大（目前各種飲食指引中已建議限量），有一些臨床試驗，發現飽和脂肪增加的是大顆的
LDL 顆粒。
由於檢驗方式較困難，平常大家抽血驗的是 LDL ╴C 濃度，不是 LDL
顆粒的數目或大小。
LDL 顆粒，可以分為大顆 （large－buoyant） 和小顆
（small－dense）。
會侵入血管壁造成發炎反應和動脈硬化的是小顆的 LDL。
但是飽和脂肪增加大顆 LDL
顆粒的理論，在臨床試驗的結果並不一致。今年發布的一篇研究結果就不是這樣。
比較 21% 和 9%
飽和脂肪
這是 PLOS ONE 的文章。研究團隊找了總共 54
個健康成人（女性要停經後），沒有吸菸、糖尿病等慢性病。而且血脂的分布，要屬於 LDL 顆粒較小的類型 （phenotype
B）。
實驗對象先經過三週相同的飲食，再隨機分派成兩組。飲食中碳水化合物
（35%）、蛋白質 （25%）、脂肪 （40%） 的比例都一樣。高飽和脂肪組，飽和脂肪佔 21%。低飽和脂肪組，飽和脂肪佔
9%，以單元不飽和脂肪取代。
飽和脂肪的來源，以乳製品為主。多元不飽和脂肪，兩組分別是 7% 和
6%。
高飽和脂肪，增加
LDL－C
三週後，高飽和脂肪組的總膽固醇增加了 11%，LDL ╴C 增加了
16.7%。在低飽和脂肪組，分別減少了 5.7% 和 8.7%，都有統計上的顯著差異。
高密度脂蛋白膽固醇 （HDL ╴C），也就是...
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