慢性疼痛的手術治療,以FBSS(failed back surgery syndrome ... | 合法醫療器材資訊網
大部分的人都因手術恢復了健康,但有一部分的患者,因神經沾黏、繼發性...間孔與椎板間注射藥物,把沾黏的組織與神經分離(Adhesiolysis),並且把受影響的 ...
臨床案例 40歲劉先生在去年接受了腰椎手術後,雖然腳麻的情況有所改善,但下背痛的情況依舊,常感覺下背痠軟疼痛,而且不耐久坐,需要定時站立或蹲下緩解疼痛。接下來的幾個月,手術前的腳麻狀況再度復發。而經原本手術醫師的詳細診療與影像檢查後,告知暫無第二次手術的需要,也推薦劉先生到疼痛門診尋求治療。
劉先生在疼痛門診時,因為背痛原因不明,顯得疲憊與沮喪,疼痛醫師仔細看過術後的影像檢查後,告訴劉先生其實手術已經有療效,原本的椎間盤突出已經成功被減壓,之所以還會痛,應該是「脊椎手術後疼痛症候群」(FBSS)所致,並建議劉先生陸續接受「影像導引硬脊膜外注射」以及「脈動式射頻電磁波」(Pulsed RF),從椎間孔與椎板間注射藥物,把沾黏的組織與神經分離(Adhesiolysis),並且把受影響的神經根,利用電磁場,改變神經與疼痛訊號的傳遞(Neuromodulation)。
一個月後,劉先生回診報告背痛改善了七成,但腳麻改善卻不明顯,這回,疼痛醫師決定再次進行核磁共振影像檢查,果然發現老化的椎間盤再次突出,影響了神經根。經過討論後,劉先生決定接受「經皮脊椎內視鏡(PELD)」微創手術,由於手術傷口不到一公分,劉先生在術後第三天已經健步如飛,腳麻改善許多。三個月後,劉先生的背痛恢復到偶爾才需要吃止痛藥的程度,整個人又容光煥發了起來。
由於人口老化,脊椎退化性疾病越來越常見,而接受脊椎手術的人也越來越多。大部分的人都因手術恢復了健康,但有一部分的患者,因神經沾黏、繼發性椎間盤突出、脊椎融合後癒合不良、脊椎不穩定與椎間盤退化,以及心理層面等因素,在術後仍然持續出現腰背痛,成為所謂的「脊椎手術後疼痛症候群」(FBSS, Failed back surgery syndrome)。FBSS並不是指手術失敗,而是手術後仍疼痛的泛稱,這群病人是疼痛門診的常客,歷經藥物、復健,甚至重複脊椎手術後仍然疼痛,部分病人甚至只能臥床休息,靠嗎啡類藥物止痛,因而罹患憂鬱症。
...
什麼是沾黏? | 合法醫療器材資訊網
坐立難安!神經分離術緩解下背痛 | 合法醫療器材資訊網
慢性疼痛的手術治療,以FBSS(failed back surgery syndrome ... | 合法醫療器材資訊網
手術後沾黏與預防 | 合法醫療器材資訊網
改善慢性下背痛內視鏡硬脊膜外沾黏分離術的效果好 | 合法醫療器材資訊網
腸阻塞愛突襲做過腹部手術者要當心 | 合法醫療器材資訊網
術後腸沾黏怎麼辦? | 合法醫療器材資訊網
預防手術後沾黏,我該怎麼做? | 合法醫療器材資訊網
骨盆腔沾粘的腹腔鏡處理 婦產科周東甫主任 | 合法醫療器材資訊網
【速近傷口黏膠劑】許可證字號:衛署醫器輸字第021122號
器材品名:速近傷口黏膠劑許可證字號:衛署醫器輸字第021122號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/06/11發證日期:2010/...
【"巴德" 內視鏡縫合系統】許可證字號:衛署醫器輸字第009831號
器材品名:"巴德"內視鏡縫合系統許可證字號:衛署醫器輸字第009831號註銷狀態:已註銷註銷日期:2013/01/18註銷理由:許可證已逾...
【"羅倫" 紅血球酸沖出套組】許可證字號:衛部醫器輸字第032174號
器材品名:"羅倫"紅血球酸沖出套組許可證字號:衛部醫器輸字第032174號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2024/02/15發證日...
【“瀚醫生技” 導入及引流導管 (滅菌)】許可證字號:衛部醫器製壹字第006142號
器材品名:“瀚醫生技”導入及引流導管(滅菌)許可證字號:衛部醫器製壹字第006142號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2021/0...
【"達吉" 舒耐久不可吸收絲質手術縫合線(附針/不附針)】許可證字號:衛署醫器輸字第010585號
器材品名:"達吉"舒耐久不可吸收絲質手術縫合線(附針/不附針)許可證字號:衛署醫器輸字第010585號註銷狀態:已註銷註銷日期:201...
【莫斯後側腰椎固定系統】許可證字號:衛署醫器輸字第009100號
器材品名:莫斯後側腰椎固定系統許可證字號:衛署醫器輸字第009100號註銷狀態:已註銷註銷日期:2007/07/20註銷理由:許可證已逾...
【德福適骨鑽】許可證字號:衛署醫器輸壹字第003026號
器材品名:德福適骨鑽許可證字號:衛署醫器輸壹字第003026號註銷狀態:已註銷註銷日期:2013/01/17註銷理由:許可證已逾有效期有...
【宮安康宮腔用可吸收防沾黏凝膠】許可證字號:衛部醫器陸輸字第001142號
器材品名:宮安康宮腔用可吸收防沾黏凝膠許可證字號:衛部醫器陸輸字第001142號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/07/...
【大吉士可轉折內視鏡抓取鉗】許可證字號:衛署醫器製字第002978號
器材品名:大吉士可轉折內視鏡抓取鉗許可證字號:衛署醫器製字第002978號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2020/06/29發證...
【修特可吸收式固定錨】許可證字號:衛署醫器輸字第007305號
器材品名:修特可吸收式固定錨許可證字號:衛署醫器輸字第007305號註銷狀態:已註銷註銷日期:1998/10/13註銷理由:移轉(申請商...
【“佛柔美德”抗粘黏凝膠】許可證字號:衛部醫器輸字第030343號
器材品名:“佛柔美德”抗粘黏凝膠許可證字號:衛部醫器輸字第030343號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2022/10/13發證日期...
【"佛柔美德" 抗粘黏凝膠】許可證字號:衛署醫器輸字第011300號
器材品名:"佛柔美德"抗粘黏凝膠許可證字號:衛署醫器輸字第011300號註銷狀態:已註銷註銷日期:2010/10/25註銷理由:有效日期:20...
【"聖法蘭西斯" 脊突間減壓系統】許可證字號:衛署醫器輸字第019600號
器材品名:"聖法蘭西斯"脊突間減壓系統許可證字號:衛署醫器輸字第019600號註銷狀態:已註銷註銷日期:2015/06/16註銷理由:許可...
【安得喜】許可證字號:衛署醫器輸字第005990號
器材品名:安得喜許可證字號:衛署醫器輸字第005990號註銷狀態:已註銷註銷日期:1995/07/13註銷理由:製造廠地址變更有效日期:19...
【玻達癒可吸收防沾黏凝膠】許可證字號:衛部醫器製字第005697號
器材品名:玻達癒可吸收防沾黏凝膠許可證字號:衛部醫器製字第005697號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2022/02/02發證日...