腦脊髓液(CSF)之臨床判讀 | 合法醫療器材資訊網

-->一旦發炎或感染，這個唯一的通道就會被塞住，腦壓就上升。...一般就記120~​200mmH2O，不過似乎不同研究間的範圍有些不同。跟測量當下的姿勢、病人胖不胖 ...

Reference: Cerebrospinal fluid: Physiology and utility of an examination in disease states (Uptodate) 。臨床實用性：★★★★☆ 。生理 在正常成人中，CSF體積為125~150 mL; 大約20％的腦脊液包含在ventricle中; 其餘部分包含在顱骨和脊髓的蜘蛛膜下腔。正常的腦脊液產生率約為每小時20毫升。(一天480ml，我直接記大概尿量的二分之一到三分之一) CSF在arachnoid granulation中被重新吸收，主要位於superior saggital sinus和顱內靜脈竇周圍以及脊神經根周圍。arachnoid granulation通常允許直徑小於7.5微米的顆粒從腦脊液進入血液。而更大的成分則藉由巨大囊泡內的運輸。 -->一旦發炎或感染，這個唯一的通道就會被塞住，腦壓就上升。 。腦內壓 一般就記120~200mmH2O，不過似乎不同研究間的範圍有些不同。跟測量當下的姿勢、病人胖不胖、角有沒有伸直、肚子有沒有出力有關係，不過不是那麼絕對。 。Xanthochromia  正常腦脊液（CSF）清澈無色。傳染性和非感染性過程都可以改變腦脊液的外觀。少至200個白細胞（WBC）/ microL或400個紅細胞（RBC）/ microL將導致CSF出現混濁。 進入腦脊液後，紅細胞迅速溶解。 紅細胞進入蛛網膜下腔後2至4小時即可檢測到黃色變色，因此常用於蛛網膜下腔出血（SAH）的診斷。在出血發病後12小時內，90％以上的蛛網膜下腔出血患者存在黃色變色，此後可持續2至4週 。Cell count 應該迅速執行CSF細胞計數確定，因為如果在執行LP之後超過60分鐘測量，則計數可能錯誤地低。這種虛假的低細胞計數可能是由於CSF中細胞隨時間的沉降和/或 RBC或PMN與塑料管的粘附。 ...