8旬翁膝關節退化,該換人工關節嗎?醫師建議1種人「換半套 ... | 合法醫療器材資訊網
2021年4月19日—一名80歲老翁因為長年右膝關節疼痛,走路時重心偏向膝關節內側,逐漸形成O型...看更多:膝蓋卡又腫、吃止痛藥沒效竟是半月板損傷!...板,可以讓膝關節前後靈活彎曲,使用起來就像原本的膝關節,不會有太多人工感。...林進盛指出,活動半膝人工關節置換術的手術傷口小、出血量低,對於高齡患者來說 ...
膝關節退化一定要換全膝人工關節嗎?骨科醫師的答案是「不!」醫師指出,早期膝關節炎大多從膝內側軟骨開始磨損,只需要置換「活動半膝人工關節」即可。
早期膝關節炎患者 9成僅內側軟骨磨損
一名80歲老翁因為長年右膝關節疼痛,走路時重心偏向膝關節內側,逐漸形成O型腿,走起路來怪模怪樣;經過藥物治療和多次玻尿酸注射,雖然疼痛有短暫緩解,但不久後又復發,讓他不願意出門,平時最愛騎腳踏車出門蹓躂,現在只能被迫放棄。
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經X光檢查,老翁的膝蓋疼痛是因右膝內側軟骨磨損,而外側軟骨完好。澄清醫院中港院區骨科主任林進盛說明,早期的膝關節炎有90%的患者是膝關節內側的軟骨磨損,此時如果施行全膝人工關節置換手術,勢必要將前後十字韌帶及兩側半月板全部切除,如此對組織的破壞很大,勢必會嚴重影響病患術後的恢復程度及恢復的時間。
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人工關節只換半套 手術風險較小
由於老翁為右膝內側軟骨磨損,林進盛建議施做「活動半膝人工關節置換」即可,利用微創手術放入一個小小的活動式襯墊,模仿人體的半月板,可以讓膝關節前後靈活彎曲,使用起來就像原本的膝關節,不會有太多人工感。
▲ 老翁右膝內側膝關節軟骨磨損(圖左),在醫師建議下接受「活動半膝人工關節置換」手術(圖右)。
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