椎間盤突出常見問題| 脊椎 | 合法醫療器材資訊網

2020年9月15日—腰椎間盤突出症是導致年輕成年人腰痛和坐骨神經痛的常見問題。·情況通常會自行復原。·非手術治療包括休息、止痛藥、物理治療、類固醇注射。

Written By DR CHOW Hung-Tsan[1]

(Last updated on: September 15th 2020)

脊椎除了需要強壯外，亦須保持靈活。因此，脊椎骨由堅固的椎骨組成，椎骨之間則以柔軟而具彈性的椎間盤和小關節等軟組織相隔（圖1）。

椎體位於前方，而小關節、椎板和棘突則位於後方，共同保護中間的脊髓和神經。

椎間盤在椎體之間發揮避震作用，其外層被堅韌的纖維環牢牢包裹，而中央的啫喱狀物質稱為髓核（圖2A）。

「椎間盤突出」是椎間盤破裂（或垂脫、突出）的俗稱。情況就像填滿果醬的冬甩裂開，令果醬漏出來。事實上，從初初踏入成年階段開始，纖維環便開始變得越來越弱 [1]。結果，椎間盤會因體重的壓力而變得更為脆弱。假如纖維環撕裂，啫喱狀的髓核便會洩漏，形成突出的椎間盤（圖 2B）。

假如突出的椎間盤壓迫神經，可能會引起腿部疼痛、刺痛、麻痺或無力，這些症狀稱為坐骨神經痛。患者也可能因為椎間盤突出而出現背痛。然而，除了椎間盤突出外，亦有許多其他情況可能導致背痛。

症狀會視乎椎間盤突出的位置、以及受壓迫或刺激的脊神經根而有所不同。不同患者亦可能出現不同的症狀。

椎間盤突出最常見的症狀包括：