兩肺個別換氣法 | 合法醫療器材資訊網
Management of Unilateral Lung Disease: Independent Lung Ventilation
兩肺個別換氣法/吳世詮
一.名詞解釋:
(1)Independent Lung Ventilation:兩肺個別換氣,一個肺和另一個肺換氣是不相關的。 (2)One Lung Ventilation:一個肺有換氣,另一個肺沒有換氣。 (3)Differential Lung Ventilation:兩肺個別換氣分開來換氣。(此三個英文叫法不同但名詞意思是相同)
二.機械原理:
分割兩個肺用不同的換氣方式來達到個別換氣。
若氣管被綁起來當吸氣時,一個肺expansion血液會被趕到另外一邊去,而導致另一個肺血流增加但是沒有ventilation 此時稱之shunting。若兩個肺的壓力灌到一個肺去叫overexpansion 而導致V/Q mismatch使oxygenation ↓。 若bronchopleural fistula而air進入導致PNX造成沒有ventilation,此時邊用Independent Lung Ventilation可讓另一邊休息。 若一邊肺順應性差另一邊好,此時Ventilation會跑到順應性好的地方,此時可用Independent Lung Ventilation。(Endobronchial Tube 的Bronchi cuff外型:左cuff較圓,右邊cuff較扁似紅血球)
三.兩肺個別通氣法的適應症:
第一類 是胸腔手術:包括肺葉切除手術,單肺切除手術,胸腔主動脈手術,胸腔內視鏡,食道手術,心臟及胸椎手術。 第二類 是選...Airiti Library華藝線上圖書館 | 合法醫療器材資訊網
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