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2020年10月12日—金屬股骨頭配聚乙烯臼杯的早期設計(由JohnCharnley爵士研發),直至中期都...特別推薦伯明翰髖關節表面翻修系統,對年輕男士可能是最佳選擇。...股骨頭配施樂輝公司的交叉結合聚乙烯臼杯(尤以R3髖臼杯配Synergy非骨 ...
由白展成醫生[1]撰寫英文版本
(更新日期:Oct 12th 2020)
要治療髖關節炎,除了髖關節置換,還有甚麼方案?一線治療: 1. 透過物理治療學習「保護關節」。 2. 每天早上以游泳或踏單車來「放鬆」髖關節。 3. 穿著有軟墊的鞋及避免撞擊。 4. 選擇含豐富奧米加3的膳食(基本上以魚為主餐 – 對於愛吃魚不愛紅肉的人是不錯的選擇,但對於牛排愛好者卻會比較困難)。 5. 習慣每日服用1.5克葡萄糖胺 [1, 2]。 6. 疼痛時可服用止痛藥(撲熱息痛/對乙酰氨基酚:泰諾或必理痛)。若發覺無效可服用消炎藥,例如布洛芬或依托昔布。
二線治療:視乎需要,注射類固醇﹑含高濃度的血小板血漿 (PRP)﹑ 或透明質酸。
三線治療:若關節炎不太嚴重,可選擇以微創關節鏡手術治療。特別對年青人來說,如果X光造影發現關節間隙超過2毫米,便值得考慮此方案。
最後治療方案:進行髖關節置換手術。
什麼時候應考慮髖關節置換?我們相信現化的人工髖關節可用上很多年。所以若經上述治療後,疼痛仍影響睡眠或日常生活,延遲接受髖關節置換的好處很有限。
髖關節置換術有多少種類?現化的全髖關節置換類型眾多,可帶來上佳效果。三種主要的新型軸承配搭為:金屬或陶瓷的股骨頭配交叉結合的聚乙烯臼杯;陶瓷股骨頭配陶瓷臼杯;及金屬股骨頭配金屬臼杯。
它們可用多久?影響人工髖關節壽命的最重要因素,是軸承因磨擦而產生的微粒。金屬股骨頭配聚乙烯臼杯的早期設計(由John Charnley爵士研發),直至中期都能良好運作,可是磨擦產生的微粒會引起不良反應,導致支撐植入物的骨頭被侵蝕,日久會出現問題。
新改良的軸承能克服此問題。現時一般提供的款式都有良好的中期效果,但暫時未有一款的使用時間足以提供長期效果的數據。
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