眼的特殊檢查 | 合法醫療器材資訊網
VEP的刺激訊號有閃光與圖形兩種。如病人不能保持合作或視力極差者,可用閃光剌激,可以測出枕葉皮質是否接受到從視網膜來的資訊 ...
眼的特殊檢查
一、眼底螢光血管造影法(Fluorescence_fundus_angiography)
眼底螢光血管造影是將能產生螢光效應的染料快速注入血管,同時應用加有濾色片的眼底鏡或眼底照相機進行觀察或照像的一種檢查法。由於染料隨血流運行時可動態地勾劃出血管的形態,加上螢光現象,提高了血管的對比度和可見性,使一些細微的血管變化得以辨認;脈絡膜和視網膜的血供途徑和血管形態不同,造影時可使這兩層組織的病變得到鑒別;脈絡膜螢光可襯托出視網膜色素上皮的情況;血管壁、色素上皮和視網膜內界膜等屏障的受損可使染料發生滲漏,這樣就可檢查到許多單用眼底鏡發現不了的情況,而且利用螢光眼底照相機連續拍照,使眼底檢查結果更客觀、準確和動態,從而為臨床診斷、預後評價、治療、療效觀察以及探討發病機理等提供有價值的依據。
(一)、操作前的眼底檢查和準備事項:應根據情況預先用眼底鏡、前置鏡或三面鏡對眼底作全面檢查,詢問病人有無心血管及肝腎疾病史,變態反應及藥物過敏史,告知病人螢光素可引起噁心、嘔吐、蕁麻疹、低血壓、皮膚暫時性黃染等反應。藥物24~48小時後經小便排出,因而小便可以變黃。
充分散大瞳孔。準備好各種急救用品如1:1000腎上腺素,注射用腎上腺皮質激素。異丙嗪、氨茶鹼及阿拉明等,以備急需。
(二)、操作步驟:在暗室中進行。先在蘭色光波下觀察眼底檢查部位的情況,注意有無假螢光,為了觀察病人對螢光素有無過敏反應,先取10%螢光素鈉0.5ml加入無菌等滲鹽水4.5ml稀釋,作為預測試驗,緩慢地注入肘前靜脈,詢問病人有何不適。如無不良反應,可調換盛有10%螢光素鈉5ml或20%螢光素鈉2.5~3ml注射器,於10秒鐘內迅速注入肘靜脈內,注射宜快,但不可漏出,方可使進入血管之螢光素鈉很快達到較高的顯影濃度,注射開始時,必須計時。
如果作螢光眼底照相,注射前應拍彩色眼底照片和不加濾光片的黑色照片各一張,肘前靜脈注入螢光素鈉後5~...
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