20歲女車禍重度敗血症「死亡率超過80%！」護理師這麼做讓 ... | 合法醫療器材資訊網

2019年6月5日—然而，若是什麼事也不做，只是等待醫囑，我珍惜的病人似乎會因此走向死亡。我在加護病房的這二十年，偶爾也會有不得不採取非常手段的時候 ...

醫院裡應該沒有利害關係吧？我所照護的病人，正面臨生死交關的重要時刻，身為護理師的我，必須遵照醫師的醫囑行動。然而，若是什麼事也不做，只是等待醫囑，我珍惜的病人似乎會因此走向死亡。我在加護病房[1]的這二十年，偶爾也會有不得不採取非常手段的時候。我自己覺得，只要是為了病人好而做的事，從結果來看都是正確的。平凡如我都知道的事，為什麼帶領國家前進的人們卻不知道呢？

—摘錄自二○一六年十二月八日的日記

二十歲時，我感覺自己擁有全世界，但那位女孩，卻在二十歲時彷彿失去了世上的一切。

一名二十歲的女病患突然從普通病房移送到加護病房。她坐在計程車後座時遭受後車追撞，頭部撞到前座。算是單純的交通事故，沒有任何外傷，診斷只有輕微腦震盪[2]。

她曾在病房走廊好端端地闊步行走，住院兩天後卻突然開始發燒，而且似乎渾身不適，迅速演變成重度敗血症[3]，連主治醫師都查不出病因而直搖頭。為了掌握病原體，我們為她做了血液培養檢查，但在結果出來之前，她已經失去了意識。

她住進加護病房時已經無法自主呼吸，我們趕緊接上呼吸器。為了拉高急速下降的血壓，又給予大量的升壓藥物，但血壓依然不穩定，是敗血性休克。「禍不單行」這句成語突然浮現腦海。

所謂禍不單行，也適用於人體。如果某個臟器惡化，便可能造成其他臟器一連串失常，也就是多發性器官[4]衰竭。女孩的各個器官，很快停止了原有的功能，最緊急的便是腎臟。如果腎功能停止，一滴尿液都無法排出；血液中的毒素無法排出，身體便會逐漸腫脹，連要查看瞳孔反應、想把眼皮往上掀開都有困難。

我們立即為病人連接透析機，以取代停止的腎功能，同時給予大量抗生素。然而敗血症大肆擴展勢力範圍，不僅讓女孩的身體無止境腫脹，四肢也開始變得蒼白。未稍血管失去功能，手腳就像剛從冷凍庫出來一般冰涼。那股寒氣逐漸肆虐，眼看手指頭和腳趾頭慢慢變黑，開始壞死。

所有可以做的治療都做了，只能等...