解讀健檢紅字胰臟過勞可能變糖尿病 | 合法醫療器材資訊網
2019年8月23日—胰島素阻抗數值愈高,罹患糖尿病風險愈高。糖化血色素大於5.7%已經是糖尿病前期.至於林先生,他原本以為,飯前血糖正常,應該就沒事,不 ...
林先生夫婦最近做健康檢查,收到報告,兩個人的血糖各自都有紅字,不知道哪出問題了。 確定診斷糖尿病3指標林太太問:「飯前胰島素過低,有沒有關係?」
(圖片來源:張曉卉攝)
「飯前血糖、糖化血色素正常,血糖沒問題,」耕莘醫院新陳代謝科主任蘇景傑解釋,臨床上會先從空腹(飯前)血糖與糖化血色素,輔以口服葡萄糖2小時後的血糖數值來診斷糖尿病,林太太的兩項數值都正常,代表血糖正常。(推薦閱讀:生活7面向:控制血糖,你可以做得到[1])
計算胰島素阻抗2項檢查胰島素是人體唯一能夠降低血糖的荷爾蒙,它就像一把鑰匙打開細胞的門,讓血液裡的葡萄糖進入細胞成為能量來源。正常情況下,胰島素分泌固定的量,就可以把血糖控制穩定。
利用空腹血糖及空腹胰島素數值,可以計算出胰島素阻抗數值(HOMA-IR)(空腹胰島素數值乘上空腹血糖值再除以405)。胰島素阻抗數值愈高,罹患糖尿病風險愈高。
糖化血色素大於5.7% 已經是糖尿病前期至於林先生,他原本以為,飯前血糖正常,應該就沒事,不清楚胰島素抗性(阻抗)指數偏高的意義。
(圖片來源:張曉卉攝)
從糖化血色素判斷,林先生已經是「糖尿病前期」,耕莘醫院新陳代謝科主任蘇景傑解釋,林先生的飯前(空腹)血糖正常,但是糖化血色素大於5.7%,是糖尿病前期,並且有輕微胰島素阻抗。
糖化血色素(HbA1C):人體血液中紅血球含有血色素,當血液中的葡萄糖進入紅血球,和血紅素結合後,就會形成糖化血色素。(推薦閱讀:【圖表】測血糖 要抓對時間[2])
一般紅血球平均壽命為120天,葡萄糖附在血色素上不容易脫落,因此檢查血中糖化血色素的濃度,可以反映體內最近2~3個月的血糖控制情況,正常值應該小於5.7%。(前提是血色素正常,有有血液相關疾病)
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