得了青光眼就只能等著失明嗎? | 合法醫療器材資訊網
2018年11月23日—大家都知道「眼壓高」是青光眼的危險因子,但是有一半的青光眼...原因是青光眼會壓迫到視神經,而視神經現在還沒有任何辦法可以修復;比起 ...
大家都知道「眼壓高」是青光眼的危險因子,但是有一半的青光眼患者,眼壓其實是「正常的」,視力也還沒開始模糊,出現的症狀反而是很容易忽略掉的「視野缺損」;這也是確診青光眼之後,很快就會導向失明的原因之一。
眼壓高不等於青光眼[1]
說到青光眼,大家都會想到是眼壓太高的問題,但其實雖然青光眼其中一個原因是眼壓太高、壓迫到視神經、影響視力,眼壓高卻是「不一定」會造成青光眼;根據臨床統計,有9成長期眼壓高的患者,並沒有併發青光眼,但有一半的青光眼患者,根本沒有眼壓高的問題,這其實來自每個人的視神經對眼壓的接受度不同,所以很難有個判定標準。
除了眼壓高之外,退化、高度近視、高血壓,也都是青光眼的危險因子,也需要慎重注意,高雄醫學大學附設醫院還提出「高眼壓」的口訣幫助大家記得這些危險因子。「高」代表高齡、高度近/遠視、高眼壓,「眼」代表眼睛外傷、動過多次的眼球手術如白內障[3],「壓」則是代表高血壓或是低血壓。[2]
但其實大多數的青光眼都是找不出原因的,可能是遺傳或是有危險基因,所以如果有青光眼家族病史、糖尿病[4]、高血壓、高血脂、高血糖、心血管疾病、眼睛疾病,最好每年定期檢測眼睛健康,以免錯過發病的治療時間。
青光眼的症狀
青光眼號稱全世界不可逆的「失明」原因第一名,原因是青光眼會壓迫到視神經,而視神經現在還沒有任何辦法可以修復;比起白內障可以替換人工水晶體、角膜水腫可以更換眼角膜,青光眼真的是「回不去」的眼睛疾病。
但是如果早期發現,可以制止青光眼的問題持續壓迫視神經,還可以讓視力不要持續退化,因為早期的青光眼還不會真的視力模糊,到了模糊的時候,通常都已經是晚期,即便接受治療,視神經還是可能慢慢萎縮直到失明。
而青光眼的症狀,除了晚期的視力模糊之外,其實早期就會開始出現「視野缺損」的問題。視野是指我們眼睛可以看到的範圍,一般來說兩眼往兩旁是90度、加起來共180度,往上看大約是45度、往鼻側看大約是60度、往下看大約是70度左右。
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