急性缺血性中風之早期處置– Early Management of Acute ... | 合法醫療器材資訊網

2018年7月21日—若有進行EVT(endovasculartherapy)的適應條件，CTA不需要等creatinine的檢測結果(除非患者的腎臟功能已知相當差)。早期MCA中風的CT ...

作者/講者: 李宜蓉 醫師

整理: Ian YC Chen, MD

校稿: Ian YC Chen, MD

上次校閱: 2018/07/22

本次內容是針對 AHA/ASA 所提出之 2018 Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke 進行介紹。內容分為 6 大部分：

第一部分為 Prehospital Stroke Management and Systems of Care，與我們醫院處置較無關係，因此不在本次討論。

進行中風評估，首先須具備中風如何分類的知識。

中風有 85% 是 ischemic stroke，15% 是 hemorrhage。

這個 TOAST criteria (trial of ORG 10172 in acute stroke treatment) 是 1993 年提出的分類方式，此後便都適用至今。但是 slide 裡這個比例會隨地域不同而有差異，譬如台灣人因為心臟造成 embolism而中風的比例是比西方人要高的。

中風最常見的分類是 large artery、lacunae 與 embolism；cryptogenic 是找不到原因的；unusual 是指一些特殊的異常 (例如 autoimmune diseases) 造成的中風。

Large artery 是指如 ICA 或 MCA 塞住；lacunae 是指中風範圍小於 1.5 公分；embolism 所看到的是散在性的、多發的中風。

這個 TOAST criteria ...