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院內感染是指在醫院內發生傳染病傳染院內的其他病患及醫護人員的情形。當一個人在院內感染病時，可以將微生物傳播出去，如果沒有做好防護措施，很大的可能會 ...

感染科 劉佳穎醫師  

院內感染（Nosocomial Infections）         院內感染是指在醫院內發生傳染病傳染院內的其他病患及醫護人員的情形。當一個人在院內感染病時，可以將微生物傳播出去，如果沒有做好防護措施，很大的可能會讓院內的人得到感染。除了本文討論的細菌性院內感染外，其實有相當多病原體也可能在院內群眾感染，如流感、麻疹、水痘、疥瘡等。甚至過去也有報導因輸血或器官移植導致院內群聚HIV或B型肝炎等傳染，也算是廣義的院內感染。

判定院內感染的原則* 判定院內感染的存在及種類之資料，主要來自臨床上的發現、檢驗室的報告以及其他診斷性的檢查，例如：病歷、檢驗報告、抗原或抗體試驗及顯微鏡檢查等。 * 醫師或手術者由手術中、內視鏡檢查或其他診斷性檢查直接觀察所見到感染，以及由臨床的判斷認定是院內感染者。 * 在下列特殊情況下可考慮為院內感染： ● 在住院時感染而出院後才出現症狀。 ● 經由產道而得到新生兒感染。

不合於院內感染的情況* 入院時已有感染之延伸或合併症，除非是菌種改變或症狀明顯顯示為另一次感染者。 * 新生兒感染已經知道或證實為經胎盤傳染，且在出生後短時間內發病者。 特殊狀況 * 感染部位之菌種改變，尿路感染及血流感染新菌種產生超過72小時，才可算是另一次新的院內感染。其它部位感染新菌種產生已超過7天（包含7天），才可算是另一次新的院內感染，但皮膚及開放性的傷口感染除外。 * 若新的細菌培養單培養出多種菌種，而其中一...