水凝膠敷料、凝膠和人工皮的不同（hydrogel vs hydrocolloid ... | 合法醫療器材資訊網

2020年1月7日—游朝慶醫師這幾年來，市面上出現了好多家水凝膠hydrogel敷料，幾乎都是台製，...最近德國的赫曼（PaulHartmann）的水凝膠敷料HydroTac ...

游朝慶醫師

   這幾年來，市面上出現了好多家水凝膠hydrogel敷料，幾乎都是台製，也幾乎都是用於術後縫合傷口的防水保濕之用1-9，有不沾黏、保濕、防水、透氣、阻菌、舒緩傷口疼痛的效果，然而，一片約100平方公分大小的敷料，單價卻都500元以上，且還不可以剪裁。所以很多人再問，這水凝膠敷料和之前的凝膠(gel，如intrasite gel,derma gel, Purilon gel)及人工皮（hydrocolloid dressing，親水膠體敷料，如duoderm）有何不同。

   先講人工皮（親水膠體敷料），其最常見的吸收水分的成分是改造自造口保護皮（ostomy skin barrier）的羧甲基纖維素（英文：Carboxymethyl Cellulose，簡稱CMC），目前的人工皮外面都有一層是半透膜，可讓傷口密閉防水防菌，但可以讓氣體及水蒸氣穿透，其成分不含水，是在吸收傷口滲液之後，會形成凝膠gel狀的物質覆蓋在傷口上，以保持傷口環境的濕潤，而這所吸收的組織液，含有大量的酵素、生長因子及膠原蛋白，如此可讓乾淨的傷口長出肉芽組織，讓有壞死組織的傷口產生自體清創。這凝膠狀的物質也可讓敷料在移除時，不產生疼痛10。缺點是當人工皮吸收滲液後，會溶解成白色混濁膠狀物gel，並會有一種不好聞的味道，常讓人誤以為產生膿瘍，而不敢使用(圖1、2)。且其吸水力不強，約只有一塊紗布的吸水力，故用在剛剛擦傷或較深的傷口時，往往一天要換好幾次。有些人工皮甚至設計成為痘痘貼或OK繃11（圖3、4），以方便各種場合使用。其中J＆J的人工皮水凝膠防水透氣繃雖稱為水凝膠，但英文為Band-Aid Hydro Seal hydrocolloid gel，故還是歸為親水膠體敷料。

圖1. 人工皮吸收滲液後，會膨脹成膠狀物gel，以保濕

圖2. 可讓傷口再生的白色突起物（圖片引自於原來我真的很瞎[1]部落格： https://nonie610.pixnet.net/b...