癌症治療–熱治療的過去、現在、未來 | 合法醫療器材資訊網
熱治療的策略...相較於一般人體正常組織,腫瘤內部血管生長凌亂且血流分布不均勻,因此在同樣的加熱過程中,正常細胞遇熱時,會透過血流循環而降溫,但當腫瘤 ...
口述∕李欣倫 臺北醫學大學附設醫院癌症中心主治醫師 賴基銘 台灣癌症基金會執行長暨萬芳醫院副院長 整理∕孫佳伶 台灣癌症基金會專案企劃組主任
腫瘤熱療法(Hyperthermia)在台灣醫界逐漸升溫,陸續有許多醫院投注心力,期望藉由腫瘤熱治療法,涵蓋不同範圍與不同的適應症,為癌症治療發掘更多的希望曙光。
現代癌症治療的鐵三角為手術治療、放射治療、藥物治療(包含化學治療、標靶治療以及目前熱門的免疫療法)。有賴於開刀與麻醉技術不斷的進步,有愈來愈先進的手術方式可治療腫瘤;放射治療起源於1895年德國物理學家侖琴(Wilhelm Rontgen)發現X光之後,慢慢才開始發展;而化學治療則是以兩次大戰期間的生化事故為契機來開發抗癌藥物。總而言之,目前的治療方式大多是百年間發展的產物,但如果是100年以前的人罹患癌症怎麼辦呢?比較表淺的部位可以開刀,那其他不容易開刀的部位要怎麼做呢?其實”熱”是常用的替代療法。
熱治療的起源 西元前1500年以前:古埃及在醫療捲軸便有記載運用熱治療乳房腫瘤。 西元前460-370年:西方醫學之父-希波克拉底(Hippocrates)曾說:「藥物(內科)治療失敗時,就用手術刀(外科)切除;手術刀(外科)不能治癒,就用火(熱治療)治!」。 西元936-1013年:阿拉伯人以燒紅的烙鐵治療頭頸部腫瘤。 19世紀後科學家發現部分罹患腫瘤的病人,感染丹毒後持續高燒,過程中發現腫瘤逐漸消退。 直到1970年代後開始透過細胞、分子等微環境的實驗,來探討為什麼〝熱〞可以殺死腫瘤,醫學研究發現溫度一旦達到42.5℃則腫瘤細胞會開始死亡,且溫度愈高,殺死等量腫瘤的時間愈短。如43℃加熱4小時殺死腫瘤的量約等於54℃加熱3秒鐘,或57℃加熱1秒鐘;由此可見熱治療最主要掌控的變因有兩種:時間與溫度,掌控好此兩項變因,就能有效的殺死腫瘤細胞。 熱治療的原理熱治療其實是一體兩面,除了可以被用作殺死腫瘤細胞的手段...
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