血庫note:發血原則及抗體篩檢– 血液莓莓微物誌Belle's ... | 合法醫療器材資訊網
2019年5月25日—血庫凝集試驗及價數判讀有2種常見方法:...C.接著以crossout法判讀(即直接刪除確定不會有的抗體),注意會有劑量效應Rh,Kidd,Duffy,MN ...
更新時間:2019年5月24日 參考資料:實驗室講義 林媽利輸血醫學第四版
捐血條件除了感染的部分,還要注意:Hb夠、45~50kg 以上、血壓正常
叫血作業 分為一般、緊急、非常緊急三種,一般叫血在45分鐘內給血,若是緊急叫血則是在收件後10分鐘內,ABO相合就發血,抗體篩檢及交叉試驗之後再做,非常緊急的話則是在收件後5分鐘內直接發O型血,連檢體都來不及抽。 一般來說,血漿製品不用做交叉試驗。叫血後30分鐘內要給血的血品有:whole blood, LPP, PC, LPR); 40分鐘給血的血品有:SFP, FFP, cryo。 而ILP 則配合放射科,中午12點和下午5~6點的時間。 退血作業:30分鐘以上回來的可不辦理寄存直接報廢; 而血小板和cryo不能冰存,只能存在室溫,因冰存後活性會消失,6~8小時沒輸則報廢。 血品保存及過濾血品保存:FFP, SFP 保存在-18度,前者1年後者4年。 而在4度c下只能存放1天。 pRBC的部分:SAGM 42天,CPDA1 35天。
輸Leukocyte poor: 目前從捐中來的血品會有Leukocyte poor platelet 或leukocyte poor RBC; 但是醫院的血庫每個月可能也會自己過濾白血球; 原因是像是遇到少見的血型的話。leukocyte poor 可以用一種過濾器來過濾白血球,用open的方式只能用24小時,而用無菌接合的方式可用到血品末效,輸注時間可用大於2hr。
發血sop發血之前會先看看之前的輸血紀錄 a. QC 控管 b. ABO, Rh(D) c. (不規則)抗體篩檢 d. 交叉試驗:大交叉試驗(IAT法)(必做)(拿病人的血清和要輸的紅血球做反應);小交叉試驗(不是每個血庫都會做)(反過來)
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