腦電圖(electroencephalogram | 合法醫療器材資訊網
臨床腦電圖學就是根據記錄曲線變化的波率、波幅、波形、位相、數量、對稱性、反應性、規律性、出現方式及腦波在時間、空間上的分布等主要成份,進行分類、 ...
腦電活動是大腦皮層錐體細胞及其垂直樹突的突觸后電位的總和,並由丘腦中線部位的非特異性核起調節作用來完成的。神經元的電位是中樞神經系統[1]的生理活動的基礎,因此可反映其功能和病理的變化。通過精密的電子儀器,從頭皮上將腦部的電位變化加以放大并記錄下來的一種方法,即腦電圖,是目前最敏感的監測腦功能的方法。臨床腦電圖學就是根據記錄曲線變化的波率、波幅、波形、位相、數量、對稱性、反應性、規律性、出現方式及腦波在時間、空間上的分布等主要成份,進行分類、計算與對比分析,做出正常或異常腦電圖的診斷,為臨床診治疾病和科研工作提供客觀依據。隨著科學技術的發展,在常規腦電圖的基礎上,近年又發展了深部腦電圖、定量腦電圖、磁帶記錄腦電圖監測、閉路電視腦電圖和錄像監測等,提高了腦電圖的臨床應用價值和范圍。
進行腦電圖檢查前,患者應避免服用鎮靜劑、興奮劑以及抗癲癇藥物[2],檢查前一天應洗頭去除油污。檢查前應進食,以免低血糖影響腦電活動。腦電圖對癲癇、顱內占位性病變、顱腦損傷、腦血管病變、顱內炎癥、血管緊張性頭痛、不明原因的暈厥等可提供重要診斷線索。若腦電圖描記結果與臨床表現不符時,可采用過度換氣、自然睡眠、藥物剝奪睡眠、光聲刺激、靜注戊四氮等方法誘發,即所謂誘發試驗。
用腦電圖儀在著皮表面引導記錄到的腦部生物電活動的波形圖。如果直接在大腦皮層表面記錄的皮層自發電位活動,稱為皮層腦電圖。
二、腦電圖的原理
(1)腦電圖的產生與記錄:腦電圖一般通過頭皮表面電極獲得。頭皮電位產生的機理一般認為是:安靜時,錐體細胞的頂樹突——胞體軸心的整個細胞處于極化狀態;當一個沖動傳人細胞一端時,則引起該端反極化,此時細胞兩端的電位差可產生一個雙極電場系統,電流自一端流向另一端。由于胞漿和細胞外液都含有電解質,故電流同時也會在細胞外通過。利用頭皮電極即可記錄到這種電流活動。事實上頭皮上腦電圖的電位變化是許多這樣的雙極電場綜合而成的。腦電圖并非反映某一神經細胞的電活動,而是記錄電極所代表的大腦[3]某區域許多神經細胞群電活動的總和。
腦電圖各主要成分的產生可歸納為以下幾點:①慢活動是皮層內許多錐體細胞同時產生的突觸...
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