傷好了，忽略肌力復健，後遺症多 | 合法醫療器材資訊網

2015年10月28日—黃士瑋強調，肌肉有穩定關節的作用，術後若缺乏肌力訓練，反而會讓骨骼與韌帶容易受損，導致骨折部位好了，周邊的組織開始疼痛。實康復健科 ...

復健3階段，恢復原本生活機能

骨折後復健會依據關節活動度、肌力強化、全身協調與日常生活功能恢復，分為3個階段的復健。

■第1階段：維持關節活動度

黃士瑋說，剛做完手術，復健科醫師評估後，病患可以做等長收縮的肌力運動，像是靜態的幫浦運動。

等長收縮是關節不動，利用肌肉用力讓淋巴液、血液可以回流，減少腫脹。病患躺在床上，藉由壓腳背、勾腳板做幫浦運動，或是稍微抬高腳，幫助血液回流。

等長肌力訓練主要是在骨折後打石膏時可以進行，大約3～4週拆掉石膏後，就可以針對患部的特定部位進行肌群訓練。

■第2階段：特定部位肌群加強

劉盈宏表示，剛拆掉石膏後，腿部基本上還無法負重，或是只能部分負重。此時可以針對單一肌群訓練，保護患側安全，維持肌力又不會損傷組織。

復健動作像是躺在床上或是坐在椅子上，練習抬腳的動作，可以訓練股四頭肌。他強調，由於站立時需要股四頭肌的支撐，這部分的肌力訓練十分重要。

許多骨折在打石膏時，經常會連傷處的前、後一個關節一併固定，導致活動度受到影響。所以拆掉石膏後要注意關節的活動度，在肌力訓練的時候，一併活動未受傷的關節。

大約在手術後第6週開始，患部逐漸可以負重，可以針對特定部位肌群的加強。劉盈宏說明，術後骨頭癒合時，搭配肌力訓練與負重，會刺激成骨細胞修復患部，幫助骨骼恢復得更快速。而患部周邊的肌力訓練好後，也才能支撐長回來的骨骼正常運作。

■第3階段：全身肌群強化與協調性訓練

大約第9週，當患部承重能力逐漸增加後，復健方向會轉為全身肌群強化及協調性訓練，幫助身體可以恢復到原本的機能。

劉盈宏表示，一般的復健概念多為哪裡受傷就針對該處復健，但臨床上經常碰到病患，可能受傷的部位好了，肌肉也恢復，卻因為受傷期間習慣錯誤的施力方式，導致走路仍然一跛一跛。