健保大數據/脊椎融合術CP值高使用者最多 | 合法醫療器材資訊網
2020年8月16日—人工頸椎手術多是透過椎間盤切除術,除去壓迫處,再透過脊椎融合術或人工椎間盤置換術,維持活動。保守療法改善須手術者不到一成.
各式3C產品問世,好不容易站直身軀的人類,又讓頂天立地的脊椎再次彎曲,頸椎椎間盤病變找上門。症狀輕微者可保守治療,如透過藥物及復健改善;但治療半年未改善或症狀加劇,就需考慮手術。人工頸椎手術多是透過椎間盤切除術,除去壓迫處,再透過脊椎融合術或人工椎間盤置換術,維持活動。
保守療法改善 須手術者不到一成 頸椎椎間盤病變處理 圖/123RF 製表/元氣周報 椎間盤由類似軟骨構成,中央有一髓核,周邊具強韌纖維環。每一節脊椎骨間都有一椎間盤相連接,椎間盤具有緩衝壓力功用,倘若長期受力,就會使纖維環破裂,髓核突出壓迫脊神經,產生疼痛。一般而言,九成頸椎椎間盤病變患者適度休息三個月後,不適感就會改善。其餘未如期緩解症狀的患者,醫師多以保守療法,如限制活動、消炎止痛藥物治療及物理治療輔助,僅不到一成患者需手術治療。秀傳醫院骨科部脊椎科主任胡名賢說,椎間盤切除術切開頸部肌肉,就可以進到椎體正上方,切除椎間盤、剝離組織,放鬆神經。
避免突出復發 建議椎間盤全切除他進一步解釋,若遇病情輕微者,椎間盤切除術並不會完全將椎間盤切掉,只會切去壓迫處。但目前臨床上更傾向完全切除椎間盤,避免頸椎椎間盤突出[1]復發,「因為頸椎已經開始退化,剩餘的椎間盤隨時可能又會跑出來,再次壓迫神經。」
切除椎間盤後,原椎體間就變得空空如也。台北醫學大學附設醫院神經外科主任蔣永孝說,早期尚未研發植入物,醫界都是直接讓椎體自我融合,卻容易發生脊椎狹窄,進而造成骨塌陷。直至八○至九○年代起,臨床使用脊椎融合術,以脊椎支架撐開脊椎孔,避免再次擠壓神經。
脊椎融合術 增鄰近節退化風險胡名賢表示,目前臨床上人工頸椎手術多是脊椎融合術跟椎間盤切除術同時進行。這樣的習慣也在健保資料得到印證,頸椎椎間盤病變患者使用脊椎融合術為6419件、椎間盤切除術共6584件,手術件數幾乎一致。
但胡名賢及蔣永孝都提及,脊椎融合術有一缺點,融合節活動度受限,增加鄰近節早期退化風險。蔣永孝近一步...
一片25萬的人工椎間盤,只有靠保單 Goodins 好險在這裡 | 合法醫療器材資訊網
一片椎間盤23萬! 7成民眾實支實付怎保? | 合法醫療器材資訊網
健保大數據/脊椎融合術CP值高使用者最多 | 合法醫療器材資訊網
健保署改革醫材差額給付人工頸椎間盤等3類優先適用 | 合法醫療器材資訊網
國軍花蓮總醫院自費特材收費標準(105 年修訂) | 合法醫療器材資訊網
推動健保特材改革,依「臨床實證」等級訂定健保差額負擔比例 | 合法醫療器材資訊網
竟然這麼貴!人工椎間盤行情報你知 Goodins 好險在這裡 | 合法醫療器材資訊網
脊椎手術自費植入物之必要性 | 合法醫療器材資訊網
談脊椎手術的自費器材何時該用 | 合法醫療器材資訊網
醫病共享決策輔助表 | 合法醫療器材資訊網
【“富士”電子下消化道內視鏡及附件】許可證字號:衛部醫器輸字第030660號
器材品名:“富士”電子下消化道內視鏡及附件許可證字號:衛部醫器輸字第030660號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2022/12/...
【“信迪思”鎖定加壓遠端腓骨骨板系統】許可證字號:衛署醫器輸字第024782號
器材品名:“信迪思”鎖定加壓遠端腓骨骨板系統許可證字號:衛署醫器輸字第024782號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2023/0...
【摩爾式人工股骨植入物】許可證字號:衛署醫器製字第000716號
器材品名:摩爾式人工股骨植入物許可證字號:衛署醫器製字第000716號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2023/07/02發證日期...
【人工踝關節】許可證字號:衛署醫器輸字第002287號
器材品名:人工踝關節許可證字號:衛署醫器輸字第002287號註銷狀態:已註銷註銷日期:1990/02/26註銷理由:有效期限已屆有效日期:...
【“富士”內視鏡用光源機】許可證字號:衛部醫器輸字第027388號
器材品名:“富士”內視鏡用光源機許可證字號:衛部醫器輸字第027388號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/05/13發證日期...
【康鉑腰椎椎間盤融合器】許可證字號:衛署醫器製字第003878號
器材品名:康鉑腰椎椎間盤融合器許可證字號:衛署醫器製字第003878號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2022/12/18發證日期...
【手術用諧波刀儀】許可證字號:衛署醫器輸字第008126號
器材品名:手術用諧波刀儀許可證字號:衛署醫器輸字第008126號註銷狀態:已註銷註銷日期:1998/09/11註銷理由:英文品名變更;;製...
【升望電刀迴路板】許可證字號:衛署醫器製字第003732號
器材品名:升望電刀迴路板許可證字號:衛署醫器製字第003732號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2022/07/25發證日期:2012/...
【基米拉臗關節人工彌補物】許可證字號:衛署醫器輸字第007341號
器材品名:基米拉臗關節人工彌補物許可證字號:衛署醫器輸字第007341號註銷狀態:已註銷註銷日期:2004/11/17註銷理由:未展延而...
【骨螺絲】許可證字號:衛署醫器輸字第008220號
器材品名:骨螺絲許可證字號:衛署醫器輸字第008220號註銷狀態:已註銷註銷日期:1998/06/09註銷理由:商號名稱變更有效日期:1999...
【人工髖關節系統】許可證字號:衛署醫器輸字第009098號
器材品名:人工髖關節系統許可證字號:衛署醫器輸字第009098號註銷狀態:已註銷註銷日期:2016/09/26註銷理由:許可證已逾有效期...
【“富士”電子式十二指腸鏡及附件】許可證字號:衛部醫器輸字第032710號
器材品名:“富士”電子式十二指腸鏡及附件許可證字號:衛部醫器輸字第032710號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2024/06/28...
【"富士能" 電子式內視鏡】許可證字號:衛署醫器輸字第012938號
器材品名:"富士能"電子式內視鏡許可證字號:衛署醫器輸字第012938號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/11/08發證日期...
【骨髓釘】許可證字號:衛署醫器輸字第006462號
器材品名:骨髓釘許可證字號:衛署醫器輸字第006462號註銷狀態:已註銷註銷日期:2004/11/17註銷理由:未展延而逾期者有效日期:19...
【人工髖關節】許可證字號:衛署醫器輸字第003344號
器材品名:人工髖關節許可證字號:衛署醫器輸字第003344號註銷狀態:已註銷註銷日期:1990/06/20註銷理由:移轉(申請商)有效日...