【牙科局部麻醉藥】 lidocaine 合併epinephrine 的副作用 | 合法醫療器材資訊網

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什麼是 lidocaine/ epinephrine

一般牙醫師使用的局部麻醉注射劑通常包含麻醉劑(lidocaine)和血管收縮劑(epinephrine)，調配比例是鹽酸利多卡因 2％ (2% lidocaine HCL)和腎上腺素(epinephrine)1:50,000 (0.02mg/ml)。用於透過神經阻滯或浸潤技術為牙科手術生產局部麻醉效果。

因為lidocaine 本身以局部浸潤而言，麻醉作用時間為1.5-2小時，添加了 epinephrine 可延長 lidocaine 的作用持續時間達2-3小時。但由於 epinephrine 本身為腎上腺素具有血管收縮作用，因而產生了高血壓或頭暈的情況，有些病人則會有心跳變快(心悸)或變慢等相關的副作用。

註:

Xylocaine 是 lidocaine 的商品名，而 lidocaine 是藥品成分名稱。 2% Xylocaine DENTAL injection 是包含了『 2% lidocaine 混合 epinephrine 1:50,000』或是『2% lidocaine 混合 epinephrine 1:100,000 』等兩種配方。

lidocaine 作用機轉: 利多卡因通過抑制引發和傳導神經衝動所需的離子流量來穩定神經元膜，進而產生局部麻醉作用。

美國FDA警告事項

應當聘用當地麻醉劑的牙科醫生來診斷和管理可能因使用這些麻醉劑而引起的緊急情況。復甦設備，氧氣和其他復蘇藥物應立即使用。為了最大程度地減少血管內注射(intravascular)的可能性，應在注射局麻藥之前進行倒抽。如果倒抽有血液回流進入針筒，則必須重...

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