靜脈血栓症 | 合法醫療器材資訊網

4．阻抗容積描記法（impedanceplethysmography，IPG）和靜脈血流描記法（​phleborheography，PRG）前者應用皮膚電極，後者採用充氣袖帶測量在生理變化 ...

靜脈血栓症

肢體靜脈可分為淺靜脈與深靜脈。下肢淺靜脈包括大隱靜脈、小隱靜脈及其分支；下肢深靜脈與大動脈伴行。深、淺靜脈間有多處穿支靜脈連接。兩葉狀靜脈瓣分佈在整個靜脈系統內，以控制血流單向流回心臟。下肢靜脈系統的疾病以靜脈血栓最具臨床意義。

【深靜脈血栓形成】：

（一）病因：與發病機制

Virchow早在1856年就歸納了促發靜脈血栓形成的因素包括：靜脈內膜損傷、靜脈血流淤滯及高凝狀態。凡涉及以上因素的臨床情況均可導致靜脈血栓形成；例如：

　①手術：損傷血管內膜，尤其是骨科、胸腔、腹腔及泌尿生殖系手術；

　②腫瘤：確切機制不清，通常認為致癌因素可啟動凝血瀑布，形成促血栓環境，特別是胰腺、肺、生殖腺、乳腺及泌尿道惡性腫瘤；

　③外傷：特別是脊柱、骨盆及下肢骨折；

　④長期臥床：血流緩慢因素之一；

　⑤妊娠：雌激素的作用；

　⑥高凝狀態：抗凝物質缺乏、骨髓增生性疾病、異常纖維蛋白血症和彌散性血管內凝血等；

　⑦靜脈炎或醫源性靜脈內膜損傷如靜脈介入診療操作。

（二）病理

深靜脈血栓形成主要是由於血液淤滯及高凝狀態所引起，所以血栓與血管壁僅有輕度粘連，容易脫落成為栓子而形成肺栓塞。同時深靜脈血栓形成使血液回流受到明顯的影響，導致遠端組織水腫及缺氧，形成慢性靜脈功能不全綜合徵。

（三）臨床表現

深靜脈血栓形成可有以下的局部症狀，但臨床上有些患者可以毫無局部症狀，而以肺栓塞為首發症狀，系嚴重的致死性併發症，參見本書第二篇第八章肺血栓栓塞症。

1．髂、股深靜脈血栓形成常為單側。患肢腫...