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2021年2月2日—Swan-Ganz順流導管(肺動脈導管):是一種侵入性的血流動力學監測系統它廣泛被運用於急性心肌梗塞合併...肺動脈導管主要位置在右心,能直接測量右心壓力,...PCWP25~35mmHg爲間質性肺水腫,CXR可見KerleyBline
Swan-Ganz 順流導管 (肺動脈導管) :
是一種侵入性的血流動力學監測系統它廣泛被運用於
急性心肌梗塞合併心因性休克、急性呼吸窘迫症候群 (ARDS) 等危急病患
相較於中央靜脈導管(CVP cathether),肺動脈導管可以提供更豐富的血流動力學資料
1. 鑑別是否為心臟衰竭、急性呼吸窘迫症候群 (ARDS)、或肺炎引起之肺水腫
2. 鑑別排尿不良時,是否為體液容量不足、急性腎衰竭、或心臟輸出 (C.O.) 不足所導致
3. 鑑別急性肌梗塞性併心搏過速或合併心因性休克,是否與體液容量不足、還是左心衰竭有關
4. 其他之鑑別:肺栓塞、呼吸功能衰竭、嚴重創傷、灼傷、各種類型休克、嗜鉻細胞瘤及其它內外科危重病人。
有些小兒腸病毒重症合併有腦炎、心肌炎等,可藉助精確的血流動力學監測來評估水分與藥物的補充。
5. 液體管理,肺水腫平衡,鬱血性心臟衰竭的前負荷,少尿型腎衰竭的平衡,休克治療,血容量調整,
正肌力藥血管擴張藥調整量,氧氣動力學監測。
1. 間接監測 左心室舒張末期的壓力(LVEDP),
做為輸液指標,確知病人有無心衰竭或肺水腫情形。
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