玻尿酸用於肩關節的注射治療 | 合法醫療器材資訊網
目前玻尿酸針對肩關節注射,主要應用在以下四個常見的問題:沾黏性關節炎(五十肩)、肩峰下滑囊炎、旋轉肌肌腱撕裂傷以及肩部的退化性關節炎。過往一般大眾 ...
最前線專欄 本文作者/亞東醫院復健科 蘇怡恬醫師「醫師,我的手抬高肩膀會痠痛,最近慢慢開始扣不太到內衣,睡覺翻身有時候會痛醒,我是不是五十肩啊? 我聽鄰居的建議去拉單槓,可是手越拉好像越痛,真是恨不得拿刀子把手鋸掉!」肩膀疼痛是在臨床上很常見的問題,民眾常常會覺得是自己年紀到了,產生五十肩,以伸展或是止痛藥物試著自己緩解,但是更重要的是了解肩膀不適的原因,我們才能對症下藥。 五十肩可以簡單分為原發性與次發性的五十肩,原發性的五十肩我們主要治療目標是把沾黏的關節囊伸展開來,實際的執行方式我們可以透過運動、物理治療師的徒手治療或是注射的方式,來拉開沾黏的關節囊;而次發性的五十肩,我們必須根據不同的原因去治療,才會有效。舉例來說,旋轉肌肌腱撕裂傷的患者,應該先治療撕裂傷且穩定強化肩關節的肌肉;而滑囊若有發炎的患者,把發炎先治療到一個段落,會對疼痛以及關節活動角度比較有幫助。 目前藉由理學檢查以及影像學檢查( 例如x 光、超音波以及磁振造影檢查等),我們可以對於肩關節疼痛的成因有很清楚的分析脈絡,接下來,針對病灶進行注射治療,可以讓患者改善症狀,盡速回到原有的生活品質。目前針對肩關節的注射治療,我們比較常使用的針劑除了傳統的類固醇及止痛麻醉藥物外,隨著科學的進步又多了許多新的選擇。目前許多新的注射技術,例如玻尿酸及增生療法( 包括葡萄糖增生療法以及血小板濃厚液),甚至是目前研究中的幹細胞注射治療,都為正因關節疼痛所苦的病患,提供了許多新的契機。隨著影像醫學的進步,我們可以很精準的把藥物送到關節軟組織受損或是沾黏的地方,研究也顯示,這樣的精準治療相較於傳統的觸診引導注射效果來的更佳。
玻尿酸在膝關節的注射治療已經為大家所熟知,但目前對於肩關節的注射,也有很不錯的效果,而且也越來越多實證醫學的佐證。目前玻尿酸針對肩關節注射,主要應用在以下四個常見的問題:沾黏性關節炎( 五十肩)、肩峰下滑囊炎、旋轉肌肌腱撕裂傷以及肩部的退化性關節炎。過往一般大眾若聽到醫師建議注射肩膀做治療,第一個念頭大多會想到「是不是要打類固醇?會不會對身體產生不良的影響?」而心生恐懼,現在玻尿酸注射於肩關節,已經有很成熟的技術,在門診就...
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