亞東醫院心臟血管外科 | 合法醫療器材資訊網

前言：.心室輔助器的血液幫浦動作原理類似葉克膜。利用血液幫浦將血引流出來後再利用血液幫浦將血液推回身上因而增加心輸出量，它屬於一種體外循環，其 ...

心室輔助器的血液幫浦動作原理類似葉克膜。 利用血液幫浦將血引流出來後再利用血液幫浦將血液推回身上因而增加心輸出量，它屬於一種體外循環，其設計為藉由旋轉葉輪產生之離心力來輸送血液。 心室輔助器(VAD)將血液自心房或心室引流到幫浦內，然後再打回動脈內，可減輕心臟的作功。 無論突發急性心肌梗塞造成心臟衰竭，或慢性心臟衰竭等待換心，或開心手術後急性心臟衰竭，在IABP輔助下仍無改善時，便可使用。

一、原理及機轉

心室輔助器系統屬於費用高昂之醫療器材；並且設置後須於加護病房嚴密照顧，人力成本亦相當高。需符合健保條例，因此需作事前審查之申請。

二、 適應症

近一半以上為心腔粘液瘤（myxoma），好發於左心房，女性較多。 其他良性心臟腫瘤尚有脂肪瘤、血管瘤、纖維瘤、錯構瘤和畸胎瘤等。 粘液瘤 可發生於所有心臟的心內膜面，95％發生於心房，約75％位於左心房，20％位於右心房，左、右心室各占2.5%。心室粘液瘤和多發性心腔粘液瘤則甚為少見。 左心房粘液腫瘤常發生於卵圓窩附近，臨床上常因瘤體堵塞瓣膜口，導致瓣膜口狹窄或關閉不全，而產生類似心臟衰竭之臨床表現，另外粘液瘤體碎片的脫落可引起體肺循環的栓塞。 粘液瘤可發生於任一年齡，但最常見於中年，以女性多見。