醫生的叮嚀！不可輕忽術後防沾黏 | 合法醫療器材資訊網

2021年2月18日—陳太太日前剛產下第2個寶寶，雖然前一胎也是剖腹產，沒想到這一次開刀後常有腹痛頻尿之現象，讓她苦不堪言，經醫師診斷為骨盆腔粘連，可能 ...

陳太太日前剛產下第2個寶寶，雖然前一胎也是剖腹產，沒想到這一次開刀後常有腹痛頻尿之現象，讓她苦不堪言，經醫師診斷為骨盆腔粘連，可能需要再次手術粘連分離才能解決。依歐美之文獻報告顯示，經歷多次開刀手術後很容易出現沾黏情況，通常都會建議病患事先與自己的主治醫師討論做好防沾黏的措施，才不會影響日後的生活品質。

國泰醫院婦產科主任、台灣周產期醫學會理事長蔡明松醫師指出，手術後造成腹部或骨盆腔沾黏是臨床上常見的問題，所謂「沾黏」是指體內器官與器官表面之間，在修復的過程中傷口於表面形成薄厚不同的永久性結締組織。

若有腸沾黏情形會造成大小腸無法順利蠕動，會容易便祕、腸阻塞、肚子絞痛，如果沾黏發生在子宮與膀胱之間，除了可能造成頻尿之現象之外，下次剖腹生產時，可能有膀胱破裂的危險性。除了因為剖腹產會產生沾黏外，其他如子宮內膜異位症、子宮肌瘤、闌尾炎等需要開刀治療的疾病，都有可能連帶產生沾黏副作用之發生。

臨床上想要預防術後沾黏情形，除了在手術時就要遵守步驟程序，並避免不必要的組織傷害，有精細的縫合技巧也可以讓傷口的範圍層次分明，使傷口癒合速度加快，可大幅減少術後沾黏。

目前隨著醫用材料工程逐漸進步，已有預防術後沾黏副作用的產品之上市，但是目前費用較高健保尚未能支付，醫師往往替病患節省荷包未提及此項產品，病患可能不知道在健保以外，還能以自費的方式為自己做預防沾黏的措施；曾有民眾就因為手術後出現沾黏情形，經打聽後發現當時未使用預防沾黏的產品而後悔不已。

玻尿酸貼片來預防手術後沾黏有多項優點，主要原因在於它能在短時間阻隔組織與組織之間的接觸面，避免沾黏；且玻尿酸原本就是人體內的物質，植入體內不會有異物感，也沒有排斥性，一張玻尿酸貼片大約是一半A4大小，醫師可依其手術部位及情況裁剪相當容易置放，臨床上可以緊貼在手術後防沾黏部位，減少流失發揮防沾黏的功效，通常約在1週後...