多久做一次大腸鏡,才算剛剛好?請醫師來解答 | 合法醫療器材資訊網
2017年5月3日—但是大腸鏡本身仍然屬於侵入性的檢查,儘管越來越多院所提供「無痛...不完,並不需要為此費力氣,以免延長檢查時間增加患者的風險與不適。
回診時醫師宣布大腸鏡只在直腸發現兩顆比米粒還小的息肉,劉小姐心中忐忑一掃而空。雖然醫師說那是良性的增生性息肉,可以五至十年後再追蹤,不過難免還是感到困惑,「不會隔太久嗎?會不會過個幾年息肉就變大,甚至變成大腸癌?」 但是,如果每年都要做一次大腸鏡,回想起清腸喝瀉藥的不適又令人卻步。劉小姐發現自己更煩惱了。 劉小姐的問題,可能也是您會遭遇的問題。大腸癌在台灣的盛行率已經達到世界第一,經過報章雜誌的放送,民眾除了配合篩檢,也會主動安排健康檢查或在門診詢問,這應該是個好現象。 但是大腸鏡[1]本身仍然屬於侵入性的檢查,儘管越來越多院所提供「無痛大腸鏡」,可以把檢查中的不適降到最低。然而,檢查前的低渣飲食以及瀉劑清腸對多數人來說,都不是非常愉快的經驗。在看診的時候,不少人聽到明年可以暫時休息,都如同獲得特赦。 怎麼篩檢大腸癌? 目前在台灣主流的大腸癌篩檢方式有兩種,一般 50 歲以上,建議接受國健署推行的每兩年一次的免疫法糞便篩檢,或直接接受大腸鏡檢;而如果糞便篩檢發現有陽性潛血反應,就應該接受大腸鏡做確定檢查。 糞便潛血檢查看起來似乎陽春,但可不要小看它;過去即便是比較舊的化學法篩檢,都證實可以降低大腸癌的死亡率。大腸癌相對其他癌症,較容易早期發現,而且治療效果相當好,這是全世界政府之所以認真推廣相關篩檢的基礎。根據文獻,每兩個糞便篩檢陽性的人,就可能有一位具有高危險性的息肉甚至大腸癌。 有些民眾可能會選擇直接接受大腸鏡檢[2],目前根據實證的共識大致如下: • 一般人 50 歲以上應該接受定期糞便篩檢,或 第一次大腸鏡檢 • 40 歲以上有家族史,尤其一等親有過大腸癌或一公分以上大腸息肉,應接受大腸鏡檢。 • 有少見的特殊多發性息肉症候群,或發炎性腸道疾病(IBD),需更早開始篩檢及追蹤。 此外根據美國2016年的指引(2016 USPSTF),無家族史的一般人 45 歲以上亦可...消化道內視鏡鎮靜與麻醉說明暨自費同意書 | 合法醫療器材資訊網
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