劉真將拔管考慮氣切!醫師:就是有好轉啦...一次搞懂插管跟氣 ... | 合法醫療器材資訊網
2020年2月25日—雖然呼吸器可以協助病人維持生命,但是從口鼻插入管路,久了會導致病...如果氣管內管插管時間過久,容易造成口腔潰瘍或出血、氣管潰瘍、 ...
根據《蘋果》報導,為了防止劉真嘴鼻潰爛,醫師已經評估幫她拔管,讓劉真自主呼吸,不過如果失敗的話,可能要考慮氣切。大家看到拔管、氣切,可能會以為劉真的病情加重了,但是醫師指出,如果開始考慮自主呼吸,代表病人「有好轉啦」!
在急診病房中,「脫離呼吸器」,也就是拔管,本來就是醫師的治療目標,也是家屬的期待。雖然呼吸器可以協助病人維持生命,但是從口鼻插入管路,久了會導致病人口鼻潰爛,因此原則上不會讓使用呼吸器的時間超過3週以上。
就是「要好轉了」才會考慮拔管台北市立聯合醫院中興院區胸腔內科主任李明安指出,如果醫師經過評估之後,考慮拔管,代表認為病人已經可以不用仰賴呼吸器,可以自主呼吸。肺部跟心臟功能息息相關,如果劉真本來就沒有肺部問題的話,現在心臟功能穩定,傳出評估要拔管,反而是好消息。
至於如果自主呼吸失敗要氣切,也屬於正常的操作模式。李明安解釋,如果拔管之後,發現病人的血氧指數超過 90,或是呼吸越來越急促,代表還是需要外力協助。醫療上,通常預估病人需要使用呼吸器超過 3 週以上的話,多會建議將插管改成氣切。
劉真近日因為心臟疾病住院/圖片來源:劉真臉書 別窮緊張!先來搞清楚「插管」跟「氣切」到底是什麼 3 種情況下會考慮呼吸插管醫療上的「插管」處置很多種,在呼吸道方面,指的是插入呼吸管,又稱為「氣管內插管」,經由口腔或鼻腔、穿過喉嚨、聲門和聲帶再進入氣管,一般會依據病人病情狀況接上呼吸器幫助呼吸。 一般來說,有 3 種情況會需要插管:
急救:在施行心肺復甦後,若病人沒有辦法自行呼吸,會進行氣管插管,持續進階急救。 一般手術全身麻醉插管的病人,通常在術後就可立即拔管或在加護病房觀察至病情穩定後即可拔管。 加護病房或病房的病人,因肺炎感染或其他疾病的病情惡化導致呼吸衰竭,需接受插管使用呼吸器支持呼吸,隨著治療有些病人能漸漸穩定恢復自行呼吸,但有些...【加護日誌】不行!絕對不能做氣切! | 合法醫療器材資訊網
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