認識腰椎穿刺術 | 合法醫療器材資訊網

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[ 最後編寫日期：2010/11/02 ]

腦脊髓液及其功能

人體中樞神經系統包括腦與脊髓二部份，腦脊髓液是包圍在大腦和脊髓旁的液體。大腦和脊髓很脆弱，被包在堅硬的頭骨和脊椎骨中間，頭骨和脊髓骨中間還有液體，大腦和脊髓泡在這些液體，可以緩衝外力的衝擊，這些液體就是腦脊髓液。正常人的腦脊髓液外觀清澈如水，成分絕大部分是水分。腦脊液的功能有：

保護：腦脊髓液如同在密閉的容器中，浸泡著腦及脊髓，有緩衝和吸收外力的功用，可保護腦部、減少損傷。浮力：因為腦部沈浸在液體中，可減輕腦部底層的壓力。新陳代謝：腦脊髓液在腦神經系統中形成至血液的定向流動循環，可在腦脊髓組織內輸送養分，及排除廢物等功能。腦內激素：腦脊髓液可運送荷爾蒙到腦部其他部分。什麼是腰椎穿刺術？

腰椎穿刺術是利用細針穿過腰椎部位的皮膚、皮下組織、和脊椎骨中間的空隙，到達腰部脊髓附近，抽取少量的腦脊髓液。成人之腦脊髓液總量平均為 150 毫升，產生速度約為每分鐘0.35 毫升，按腦脊髓液總量 150 毫升計算，約每 8 小時可更換一次。可見腦脊髓液更換快速，故當穿刺時抽取1毫升的腦脊髓液，對身體並無大礙。

什麼時候需要做腰椎穿刺術? 鑑別診斷：由於中樞神經系統是相連通的，當醫師需要作某些鑑別診斷時(例如: 意識昏迷、懷疑腦部感染、懷疑蜘蛛膜下腔出血、懷疑癌細胞轉移腦部，或是大腦、脊髓或神經根病變等)，可以做脊髓穿刺，從抽取出的脊髓液就可以知道腦部的情況。檢查：脊髓攝影時將顯影劑打入蜘蛛膜下腔。治療：將治療性的藥物(如化學治療藥物)打入蜘蛛膜下腔達到治療效果。降低腦壓：腦壓過高時，在一些特定的情形下，可以藉由引流腦脊髓液來降低腦壓。脊椎麻醉。腰椎穿刺前的準備在醫師為您清楚說明後，請您填寫檢查治療同意書。檢查完須保持平躺6-8小時，檢查前請您先排尿，以避免平躺休息時的不便與不適。 ...

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