20180314 腸檢查用吞的?膠囊內視鏡無痛更方便 | 合法醫療器材資訊網
2018年3月15日—5、費用:健保—若胃鏡及大腸鏡皆沒有發現病灶,且血管攝影及電腦斷層等影像學檢查皆無法找到出血點時, ...
現代人的飲食習慣愈來愈差,不管是刺激性飲食的攝取增加,或不規律的飲食作息習慣,跟工作壓力型態,都容易增加消化道出血和消化道腫瘤的機率。亞東醫院肝膽胃腸科醫師黃天佑 表示,門診近期收治的一名51歲的婦人,本身沒有任何疾病,也沒有服用任何藥物,最近因為解大量鮮血便4天,緊急送醫急診,就醫時已呈現嚴重貧血現象,經過緊急輸血仍未有起色,並持續解出大量鮮血便,於是在3天內做了胃鏡,大腸鏡和電腦斷層血管攝影,但都沒有找到出血的原因,且仍持續嚴重出血。之後採取膠囊內視鏡檢查,才發現其出血點為一般胃鏡和大腸鏡所無法檢查的「小腸出血」;經過治療後才終於止血,解除危機。目前這項膠囊內視鏡檢查已於3月正式通過健保給付。 亞東醫院肝膽胃腸科醫師黃天佑表示,一般小腸鏡檢查,分成由嘴巴進去和由肛門進去,只能各看一半的小腸,由於膠囊內視鏡已經定位完整,所以知道出血為小腸後段,就可直接以小腸鏡從肛門進去,省去再用小腸鏡從嘴巴進入檢查,節省了一半的時間和病人承受麻醉的風險,這名婦人順利止血之後,再也沒有解出鮮血便,其血紅素也穩定,在止血的2天後順利出院。 膠囊內視鏡大小約是10元硬幣一般大,與開水吞服後,佩戴接收器即可離開醫院,甚至若體力許可返回工作崗位繼續工作也不受干擾,不影響日常生活;內建的攝影機會依照腸胃蠕動速度持續拍照8~15小時,並在1天內隨糞便排出,隔天再返院回收即可,由醫師判讀資料,找到確切的問題,並安排進一步檢查。 黃天佑醫師表示,小腸出血約占消化道出血的5%,由於一般檢查如胃鏡和大腸鏡無法檢查小腸,而電腦斷層和血管攝影的診斷率也不高,因此膠囊內視鏡可以準確地找出出血原因和定位,對於後續的處理可以更加精準和快速。若不是一般的小腸出血而是小腸腫瘤,膠囊內視鏡更可以因為定位給外科醫師提供參考,使傳統的剖腹探查手術因知道定位位置,有望利用微創腹腔鏡手術執行,為病患一大福音。 肝膽胃腸科醫師黃天佑表示,傳統的上消化道內視鏡檢查,在有經驗的醫師操作下,可以很清楚的看到食道、胃、和十二指腸前段這些部位,但是小腸病灶的診斷就困難許多,是上消化道內視鏡檢查上的死角。而膠囊內視鏡恰好可以檢查這一部份,小腸出血、發炎、潰瘍、癌症等小腸疾病都可以檢查...
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