【內分泌科】你一定要知道的事甲狀腺亢進治療– 中山醫學大學 ... | 合法醫療器材資訊網
![【內分泌科】你一定要知道的事甲狀腺亢進治療– 中山醫學大學 ...](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
2018年6月4日—FreeT4為血液中游離的甲狀腺素;而TSH為腦下垂體分泌的賀爾蒙,負責...可透過檢查血中抗體指數確定,其診斷的敏感度和特異性高達99%。
![【內分泌科】你一定要知道的事甲狀腺亢進治療– 中山醫學大學 ...](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
文/內分泌科 羅仕昌 主治醫師
甲狀腺亢進是相當常見的內分泌異常,根據台灣健保署的就醫資料統計,甲狀腺亢進的發生率約每1000人就有1人發病,其中以女性為主,女性與男性的比率約為3:1。
甲狀腺亢進在任何年齡都有可能發生,但以30-50歲為好發年紀。甲狀腺亢進的致病原因相當多,臨床表現也不盡相同,其中以自體免疫所造成的葛瑞夫茲氏病(Graves’ disease)為最常見的原因。
甲狀腺賀爾蒙的作用遍及全身所有組織,功能亢進時會增加組織的產熱和基礎代謝率,所以常出現體重減輕、怕熱、心悸、手抖等症狀,甚至容易產生焦慮和緊張等情緒波動。
甲狀腺亢進的症狀與血液中甲狀腺素的濃度沒有很強的相關性,而與年齡呈負相關(年輕患者的症狀較為明顯)。老年患者常常沒有明顯症狀,反而以虛弱、心房顫動表現,因而容易有延遲診斷的問題。除了上述的臨床表現,葛瑞夫茲氏病常合併有雙側的甲狀腺腫和凸眼的眼病變,偶爾會發現脛前黏液水腫或杵狀指等表現。
診斷
甲狀腺功能的評估可透過血液檢查TSH、Free T4濃度而確認。Free T4為血液中游離的甲狀腺素;而TSH為腦下垂體分泌的賀爾蒙,負責調控甲狀腺的分泌。在甲狀腺亢進的情況下,這兩者為負相關(意即Free T4上升,但TSH受到抑制)。TSH的變化較Free T4來得敏感,只要Free T4稍微增加時,TSH就會被壓抑,典型的甲狀腺亢進可發現相當低的TSH數值(< 0.01 mU/L或測不到的程度)。
葛瑞夫茲氏病佔所有甲狀腺亢進患者的75%,由於是因自體免疫抗體所造成,因此可透過檢查血中抗體指數確定,其診斷的敏感度和特異性高達99%。其餘較少見的致病原因,則需配合放射性甲狀腺掃描來進行鑑別診斷。
治療
目前甲狀腺亢進的治療方式主要有三種:藥物治療、放射碘治療、以及手術切除甲狀腺。三種方式各有優缺點,可與醫師討論後,選擇對患者最合適的治療。
...
內分泌機能檢查 | 合法醫療器材資訊網
【內分泌科】你一定要知道的事甲狀腺亢進治療– 中山醫學大學 ... | 合法醫療器材資訊網
沉甸甸的厭倦—甲狀腺低下症(下) | 合法醫療器材資訊網
甲狀腺機能亢進 | 合法醫療器材資訊網
Free T4 | 合法醫療器材資訊網
Free T4 index | 合法醫療器材資訊網
甲狀腺功能檢查(Thyroid Function Tests) 李龍雄台北市立 ... | 合法醫療器材資訊網
甲狀腺機能異常的診斷和治療新進展 | 合法醫療器材資訊網
甲狀腺Q&A | 合法醫療器材資訊網
別讓甲狀腺生病了! | 合法醫療器材資訊網
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【亞培愛可信三碘甲狀腺素檢驗試劑組】許可證字號:衛署醫器輸字第013108號
器材品名:亞培愛可信三碘甲狀腺素檢驗試劑組許可證字號:衛署醫器輸字第013108號註銷狀態:已註銷註銷日期:2018/08/09註銷理由...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【“錸卡”邦德即用型促甲狀腺激素一級抗體(QB2/6) (未滅菌)】許可證字號:衛部醫器輸壹字第019888號
器材品名:“錸卡”邦德即用型促甲狀腺激素一級抗體(QB2/6)(未滅菌)許可證字號:衛部醫器輸壹字第019888號註銷狀態:註銷日期:註...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【希艾斯 游離(三碘)甲狀腺素試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第015209號
器材品名:希艾斯游離(三碘)甲狀腺素試劑許可證字號:衛署醫器輸字第015209號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/12/02...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【免疫特甲狀腺結合球蛋白試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第015583號
器材品名:免疫特甲狀腺結合球蛋白試劑許可證字號:衛署醫器輸字第015583號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/12/15發...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【宙斯TPO/Tg檢驗試劑組】許可證字號:衛署醫器輸字第016445號
器材品名:宙斯TPO/Tg檢驗試劑組許可證字號:衛署醫器輸字第016445號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2021/04/20發證日期...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【“西門子” 游離甲狀腺素試劑】許可證字號:衛部醫器輸字第032121號
器材品名:“西門子”游離甲狀腺素試劑許可證字號:衛部醫器輸字第032121號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2024/01/17發證...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【免疫特 200 抗甲狀腺過氧化每抗體試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第014611號
器材品名:免疫特200抗甲狀腺過氧化每抗體試劑許可證字號:衛署醫器輸字第014611號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【羅氏免疫分析促甲狀腺素受體抗體檢驗試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第024717號
器材品名:羅氏免疫分析促甲狀腺素受體抗體檢驗試劑許可證字號:衛署醫器輸字第024717號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【馬丁彼得甲狀腺刺激激素診斷套組】許可證字號:衛署醫器輸字第016289號
器材品名:馬丁彼得甲狀腺刺激激素診斷套組許可證字號:衛署醫器輸字第016289號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2021/04/...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【免疫特 2000甲狀腺球蛋白試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第014564號
器材品名:免疫特2000甲狀腺球蛋白試劑許可證字號:衛署醫器輸字第014564號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/11/10發...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【免疫特 總三碘甲狀腺素試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第015846號
器材品名:免疫特總三碘甲狀腺素試劑許可證字號:衛署醫器輸字第015846號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2026/01/09發證...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【免疫特 2000 總四碘甲狀腺素試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第014548號
器材品名:免疫特2000總四碘甲狀腺素試劑許可證字號:衛署醫器輸字第014548號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/11/10...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【伊敏甲狀腺球蛋白放射免疫分析試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第014677號
器材品名:伊敏甲狀腺球蛋白放射免疫分析試劑許可證字號:衛署醫器輸字第014677號註銷狀態:已註銷註銷日期:2012/12/03註銷理由...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【威達獅促甲狀腺激素試劑組】許可證字號:衛署醫器輸字第015652號
器材品名:威達獅促甲狀腺激素試劑組許可證字號:衛署醫器輸字第015652號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/12/19發證...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【宜立亞PM-Scl抗體檢測試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第024723號
器材品名:宜立亞PM-Scl抗體檢測試劑許可證字號:衛署醫器輸字第024723號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2023/05/06發證...