線頭發炎與傷口感染 | 合法醫療器材資訊網

我們用可吸收縫線的另一原因是萬一有少數縫線沒拆乾淨（表皮縫合很細，拆線時...無論是哪一種可吸收縫線，都有線頭發炎的比例，這是手術縫合後必然存在的 ...

“我寶寶術後兩星期，唇峰上起了個膿包，醫生說是線頭感染，拆線為何沒拆乾淨？”   唇裂修復手術，組織切開後需要縫合。縫合要依照不同組織的層次，分別縫合。所以至少有：1.粘膜，2.肌肉層，3.皮下層，與4.表皮，共四層縫合。家長能看到的縫線是表皮（很細的縫線）與粘膜 （比較粗的縫線）。在傷口中還有肌肉層與皮下層的縫線。   拆線的時候只拆白唇表皮最細的縫線。先前貼文說如果要疤痕不明顯，白唇表皮要用不可吸收的尼龍線來縫合，而且要拆線。可是在三個月大的寶寶，我們是用可吸收的縫線來縫表皮，主要的原因為我們用的縫線的針非常小，針孔的痕跡會比較不明顯。尼龍線的針大很多。我們雖然用可吸收線來縫表皮，為了疤痕美觀，還是要拆線。因為縫線吸收的過程會讓組織產生一些反應，這些反應會讓疤痕比較明顯。我們用可吸收縫線的另一原因是萬一有少數縫線沒拆乾淨（表皮縫合很細，拆線時寶寶僅僅是睡著，不是全身麻醉，有時真的會拆不乾淨），少量的縫線也可以自行吸收，不會造成大礙。這少數沒拆乾淨的線一般是不會發炎的。如果用不可吸收的縫線又沒拆乾淨，這些縫線有時就產生黑點或硬塊，問題大的多。粘膜的縫線需要翻起嘴唇，小寶寶即使睡著也很難拆，所以一般是讓縫線自行吸收脫落。至於紅唇，與白唇不太一樣。紅唇的疤痕比較不明顯，而且紅唇沒有皮下層可以縫合，只縫表面，有時縫線是不拆的。

上面是一般縫合表皮皮膚的尼龍線，下面是我們三個月大寶寶用的可吸收線，可以比較兩者縫針的大小

肌肉層與皮下的縫線是不拆的，（這應該很好理解：要拆除豈不是要把傷口再挑開？）這層次的縫線都是可吸收的縫線，依照我們使用的縫線種類，在術後一到六個月左右會完全吸收。張力越大的地方，（在唇峰和鼻小柱下方），使用的縫線吸收的時間會越久，這樣才能維持疤痕的張力，免於變寬。   可是縫線吸收是靠組織把縫線分解掉，縫線才會消失。縫線分解的過程必定有些分解的產物，人體組織有可能會對這些產...