公費+自費項目一次看懂!懷孕40週產檢懶人包 | 合法醫療器材資訊網
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公費+自費項目一次看懂!懷孕40週產檢懶人包 第一次產檢最好在第6週~第11週如果沒有做自費項目僅做公費產檢,一般會建議32週以前4個禮拜做一次,32~36週2個禮拜做一次,36週以後1個禮拜做一次。新店耕莘醫院婦產部主任兼婦科主任鄧森文表示,在驗出懷孕以後,第6週左右就可以開始進行初步產檢。因為首次產檢要估算預產期,時間最好選在第6週~第11週。鄧森文主任說,之所以會建議在第6~11週推算預產期,是因為此時估算的正負差距大約只有3天;在此之後,胎兒長得愈大,正負差距的天數就愈多。如果用超音波估量的預產期和用最後一次月經推算的預產期差距超過3天,會以超音波測量的日期為主。另外他補充,雖然建議第6週以後再進行初步產檢,但只要在這之前出現腹痛、陰道出血就要馬上就醫,以排除子宮外孕的風險。
公費篇第1次產檢(第12週以前)
1.詢問病史病史詢問包括內外科疾病、產科病史以及是否使用慢性藥物、有無藥物過敏等。
2.身體檢查身體檢查項目包括身高、體重、血壓、甲狀腺、乳房、骨盆腔檢查以及胸部及腹部檢查。
3.血液常規(白血球、紅血球、血小板、血球容積比、血紅素、平均紅血球體積。)白血球過高要小心有感染的疑慮。血小板過高表示血液過於黏稠,有可能產生血栓增加中風的機率(須檢查是原發性抑或次發性),同時也會影響胎兒吸收養分;血小板過低則可能有出血的傾向(血小板控制血液凝固)。鄧森文主任表示,血小板的標準值是15萬~40萬,11萬~12萬在安全範圍內,僅須持續追蹤;但降到7萬以下就要小心,有時會出現自發性出血,降到5萬以下甚至會頻繁出血,常見皮下紫瘢,2萬以下有可能大出血,恐危及生命。血紅素11以下就是貧血,貧血除了會讓胎兒營養不足,寶寶日後也可能出現胎兒窘迫、子宮內生產限制的問題,最好多補充含鐵食物。平均紅血球體積(MCV)主要是檢測海洋性貧血,孕媽咪一旦數值<80就有可能是海洋性貧血,要請先生一併抽血檢查。若先生檢測正常...
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