關於憂鬱症的最新治療科技TMS- | 合法醫療器材資訊網
2020年3月31日—重複性透顱磁刺激(repetitivetranscranialmagneticstimulation,rTMS)早在2008年即由美國食品藥物管理局(FDA)核准治療重鬱症,目前美國大部 ...
本文刊於台灣精神醫學通訊108年1月號,由台灣精神醫學會發行,為臨床醫師專業刊物。
作者:振芝心身醫學診所 洪敬倫醫師
美國台灣都早已核准的最新憂鬱症治療科技重複性透顱磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)早在2008年即由美國食品藥物管理局(FDA)核准治療重鬱症,目前美國大部份醫療保險均可給付此療法。經過精神醫學界多年來的努力,台灣衛福部甫於2018年4月通過rTMS於臨床使用,重鬱症是目前唯一的適應症,為心身醫學增添了一項治療利器,也開啟了精神科治療大腦的新頁。
以神經科學原理利用磁波ˇ刺激大腦皮質層活性rTMS係利用磁波刺激,改變大腦內神經細胞的動作電位,藉以改變刺激位置的腦區活性。由於磁場深度僅達1-2cm,因此能量多半作用於大腦皮質。然而,近年來神經科學的研究已證實,大腦的許多功能,特別是與精神科有關的情緒,動機,自我控制等腦功能,是由許多腦區連結而成的神經網路(neural network)所掌管。因此,刺激皮質亦有可能透過網路的連結,影響如基底核,杏仁核,海馬迴等與精神症狀習習相關的深部腦區。
刺激憂鬱症患者腦區活性rTMS對於腦部的效應,端視其刺激的頻率而定。低頻(<1Hz)刺激會帶來抑制效果,而高頻刺激(>1Hz)會帶來興奮效果。重鬱症患者常呈現左腦之背外側額葉(dorsolateral prefrontal cortex, DLPFC)活性低下,而右腦之DLPFC活性過高現象,因此,以高頻rTMS刺激左側DLPFC,即重鬱症最常見的刺激位置,也是目前證據力最高的治療方法。美國及台灣FDA所核准的療程,即使用10Hz rTMS刺激左側DLPFC,每次治療於20分鐘內施打3,000發刺激,共需20至30次治療可見效。
針對憂鬱症的治療效果rTMS的適應症...
Effectiveness of transcranial magnetic stimulation in clinical ... | 合法醫療器材資訊網
FDA approves TMS therapy for OCD | 合法醫療器材資訊網
FDA permits marketing of transcranial magnetic stimulation for ... | 合法醫療器材資訊網
K061053.pdf | 合法醫療器材資訊網
K193006 | 合法醫療器材資訊網
Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS) Systems ... | 合法醫療器材資訊網
The Complete Guide To FDA | 合法醫療器材資訊網
TMS Devices | 合法醫療器材資訊網
What mental health conditions is Deep TMS FDA ... | 合法醫療器材資訊網
關於憂鬱症的最新治療科技TMS- | 合法醫療器材資訊網
【“英特佳”歐捷邁皮質電極】許可證字號:衛署醫器輸字第022981號
器材品名:“英特佳”歐捷邁皮質電極許可證字號:衛署醫器輸字第022981號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2021/10/31發證日...
【“美葛梅丘”美葛普羅電磁刺激器R20及附件】許可證字號:衛部醫器輸字第029938號
器材品名:“美葛梅丘”美葛普羅電磁刺激器R20及附件許可證字號:衛部醫器輸字第029938號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2...
【"美格思錠" 磁波刺激器】許可證字號:衛署醫器輸字第014086號
器材品名:"美格思錠"磁波刺激器許可證字號:衛署醫器輸字第014086號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2026/03/07發證日期...
【“雷斯丁”腦部定位系統】許可證字號:衛署醫器輸字第021860號
器材品名:“雷斯丁”腦部定位系統許可證字號:衛署醫器輸字第021860號註銷狀態:已註銷註銷日期:2018/05/25註銷理由:許可證已逾...
【“紐羅舒芙特” 數位神經生理監測系統】許可證字號:衛部醫器輸字第034307號
器材品名:“紐羅舒芙特”數位神經生理監測系統許可證字號:衛部醫器輸字第034307號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2026/0...
【“紐羅舒芙特”攜帶式腦波暨多種生理訊號描記器】許可證字號:衛部醫器輸字第032821號
器材品名:“紐羅舒芙特”攜帶式腦波暨多種生理訊號描記器許可證字號:衛部醫器輸字第032821號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效...
【“美格摩”阿波羅經顱磁刺激治療系統】許可證字號:衛部醫器輸字第033180號
器材品名:“美格摩”阿波羅經顱磁刺激治療系統許可證字號:衛部醫器輸字第033180號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/0...
【“美格思錠”磁波刺激器】許可證字號:衛署醫器輸字第018821號
器材品名:“美格思錠”磁波刺激器許可證字號:衛署醫器輸字第018821號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2023/04/24發證日期...
【“美格思錠”重覆式經顱磁刺激治療系統】許可證字號:衛部醫器輸字第030972號
器材品名:“美格思錠”重覆式經顱磁刺激治療系統許可證字號:衛部醫器輸字第030972號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2023...
【“紐羅舒芙特”數位腦波神經生理檢查系統】許可證字號:衛部醫器輸字第033159號
器材品名:“紐羅舒芙特”數位腦波神經生理檢查系統許可證字號:衛部醫器輸字第033159號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:20...
【“美葛梅丘”美葛偉達經顱磁刺激治療系統及附件】許可證字號:衛部醫器輸字第033165號
器材品名:“美葛梅丘”美葛偉達經顱磁刺激治療系統及附件許可證字號:衛部醫器輸字第033165號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效...