骨質疏鬆及骨質密度檢查 | 合法醫療器材資訊網

2019年10月4日—骨質疏鬆及骨質密度檢查·若骨密度的T值大於或等於-1.0標準差（SD），為正常骨量（normal）。·若T值介於-1.0及-2.5標準差（SD）之間，為骨質 ...

作者：基隆長庚醫院 張光甫醫師

什麼是骨質疏鬆？ 簡單來說，就是骨頭的量或密度變差而使骨頭結構發生破壞的疾病，惡化的結果導致骨頭變得很脆弱，支撐力減低。

骨質疏鬆的影響是甚麼？ 骨質疏鬆非常容易造成骨折，好發部位就是脊椎骨及股骨。脊椎骨如果出現壓迫性骨折，會引起背部痠痛、身高變矮及駝背的現象。髖部骨折則會造成失能、無法行走、必須依賴他人生活、進而增加死亡率等種種問題，所以骨質疏鬆相關的骨折是一種相當嚴重卻又容易被忽視的疾病。

骨質疏鬆的診斷及骨密度的檢測？ 骨質疏鬆症的診斷可以依據臨床病史證實為低創傷性骨折（low traumatic fracture），或依據骨密度 T 值（T-score）小於或等於-2.5 來判定。骨密度（bone mineral density, BMD）之測定，以中軸型的雙能量 X 光吸收儀（dual-energy Xray absorptiometry, DXA）為黃金標準，且應測量腰椎（圖一）或髖骨（圖二），兩者都做更好， 若兩處都因骨折而不能測定時，則可用非慣用側(通常是左側)前臂橈骨 1/3 處（圖三）之測定取代。

​（圖一）正面脊椎骨密度​

（圖二）股骨骨密度

（圖三）左前臂骨密度

根據DXA檢測後，會產生一組骨密度的絕對值（每平方公分內含多少公克的骨礦物質，單位gm/cm2），及兩組相對值：T值（T-score）與Z值（Z-score）。T值是與年輕白種人女性資料庫平均值比較，計算差異有幾個標準差（SD）。Z值則是和同齡同性別正常人平均值比較，計算差異有幾個標準差（SD）。

T值的使用時機為停經後婦女或是 50歲以後之男性，