子宮鏡正確診斷子宮腔病變.善用不濫用 | 合法醫療器材資訊網
究竟子宮鏡是怎樣的檢查?又,誰需要接受此一檢查?由於子宮鏡可做正確診斷,是一項好的檢查工具,善用不濫用,將能發揮最大價值!
認識子宮鏡檢查
究竟子宮鏡是怎樣的檢查?林禹宏醫師指出,「當懷疑子宮腔有問題時,如:子宮息肉、子宮肌瘤或子宮沾黏等,醫師就會建議患者接受子宮鏡檢查。比起超音波終究是隔著肚皮的切面檢查,子宮鏡可深入子宮腔直接把子宮看個清楚」。
若再與一般醫師常用來診斷子宮內膜病變的子宮擴刮術相比,子宮鏡的準確度高出甚多,而且不用擔心有刮破子宮或造成沾黏的問題。「一般用於第二線的檢查,該用的時候就要用」。
他表示,「若有不正常出血問題時,通常會先內診,做超音波檢查」。出血問題屬於內分泌失調的話,先用藥物控制。如狀況沒有改善,才做子宮鏡檢查。
不過,若患者為停經後出血的話,因為要排除子宮內膜癌,「這時就會直接做子宮鏡檢查」。
林禹宏醫師補充,「子宮鏡是『子宮腔內視鏡』的簡稱,經陰道、子宮頸進入子宮腔內,就像胃鏡或大腸鏡等,只是直徑只有0.3公分,通常不太會痛」。
種類子宮鏡可分為軟式與硬式:
‧ 軟式用於檢查的為軟式,門診即可進行,不需麻醉。必要時,還可直接做切片;若有問題,再另行安排手術時間。
‧ 硬式以手術治療子宮腔病變,因手術過程會造成疼痛,需要麻醉,但大部分的子宮鏡治療不用住院。
手術適應症關於手術適應症,林禹宏醫師針對病症提出說明:
‧ 子宮肌瘤:
關於處置的方式,與每個人的肌瘤位置、大小、數目有關,建議4公分以下的子宮腔內肌瘤,且在子宮腔的部分在50%以上,可用子宮鏡切除。
‧ 子宮沾黏子宮沾黏大部分是因為與懷孕有關的子宮擴刮術造成,嚴重時,會影響生育。以子宮鏡檢查,可正確診斷,並...
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