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自從1958年英國的骨科大師Charnley開始使用金屬頭來代替股骨頭，另用聚乙烯來重造髖臼，並且使用骨水泥(PMMAcement)。來固定人工關節，此時就開啟了人工​ ...

　　髖關節是人體最大的關節，也是人類站立或行動最重要的關節。自從1958年英國的骨科大師Charnley開始使用金屬頭來代替股骨頭，另用聚乙烯來重造髖臼，並且使用骨水泥(PMMA cement)。來固定人工關節，此時就開啟了人工髖關節的新時代。他的劃時代貢獻使許多不能走路的病人得以行走自如，所以此一人工關節置換術被稱為20世紀最偉大的手術之一。

　　凡是人造的東西均有使用年限，這是永恆不變的事實，而置入人工髖關節後經一段時間如需要再置換，最主要的原因有以下二點：

　1. 發生感染：細菌感染是任何手術的大敵，細菌會破壞人工關節與骨頭的接合處，甚至把骨頭吞蝕掉，造成人工關節的不穩定，嚴重時可能還會危害生命。

　2. 無菌的鬆脫(Aseptic loosening)：在沒有細菌的感染情況下，但人工髖關節鬆動了，以前很多人工髖關節是用骨水泥把人工關節卡進骨頭內，骨水泥在變硬的過程中會產生到70~80°C的高溫，會造成周圍的骨細胞變性壞死，久而久之就鬆動了。所以近年來人工髖關節均使用無水泥的固定，方法是在金屬的表面特殊處理後形成許多小孔，讓骨細胞能長進去，達到生理性的固定，就可獲致長久的穩定度。可是另一方面金屬骨頭與塑膠髖臼的磨損是很大的問題，傳統的鐵頭對塑膠和磨所產生的塑膠小份子，會導致人類很大的發炎反應，慢慢造成骨頭溶解，使骨頭空洞化，使人工髖關節因得不到支持而失敗。而且此種重建很困難，因為會有嚴重骨頭缺損，長短腳以及關節極度不穩定的挑戰。

　　最近處理過一位極為嚴重的病例，病人為51歳之僵直性關節炎患者，20多年來雙側人工髖關節分別被置換過二次，就是總共接受四次手術人工關節置換，由圖一可以看到雙側關節均已鬆掉，有極嚴重的骨頭侵蝕，雙腳長短差5公分，而且病人之脊椎已完全固定不動，無法彎腰，所以病人無法行動或工作。我們分次進行手術，先置換右側人工髖關節，利用大量的異體骨移植加上最大的髖臼置換，經過半年後，病人右側髖關節已成功，再進行左側手術，此時不僅需要巨大髖臼置換，對股骨側施行異體骨—人工關節組合物...