該做「關節鏡微創手術」嗎?運動醫師:有這個 ... | 合法醫療器材資訊網
2018年3月7日—這樣說來,難道膝蓋退化的人都不應該選擇接受關節鏡手術了嗎?...台灣因為健保的關係,膝關節鏡這樣的手術花費其實不算很高,幾萬元的費用若...的好處是:不只膝關節,包括髖關節、腰椎等相關部位的一些毛病,都在2~3 ...
去年下半年,王爸爸在泰國旅行期間下樓梯時,突然感覺膝蓋裡面有一陣明顯的疼痛,休息了一會兒後,當天的行程能勉強走完,但隔天膝蓋便稍微腫了起來。這種「當下疼痛,隔天才慢慢腫起來」的狀況,很像是膝關節「半月板破損」的特徵,回國後經過核磁共振(MRI)檢查後也確定了這個診斷,接下來的問題是:開刀?還是不開刀?王爸爸60多歲了,膝蓋本來就有一點小毛病,這次受傷雖然不能說在意料之中,但這麼一個在「慢性膝關節退化」上發生的「急性半月板損傷」,其實也不算少見,不少人進入中壯年之後都可能有類似問題。一些包括美國、瑞典的研究統計顯示:大約有1/4的民眾,在50歲之後曾經因為退化性膝關節疾病而感到疼痛。
膝蓋退化不只一種,症狀、輕重有別,治療選擇就不同!
「退化性膝關節疾病」是一個綜合性的稱呼,包含大家耳熟能詳,以膝關節內的軟骨磨損、骨刺增生、滑膜發炎為主的「退化性骨關節炎」,也涵蓋了像王爸爸這樣的「半月板撕裂/破損」。症狀以慢性的輕中度疼痛為主,常常伴隨關節活動「不順」或「卡卡的」或其他不適感。也有可能因為一些小意外或不明卻的因素突發急性的疼痛,但總之不是重大的外傷所造成的。
對於退化性膝關節疾病的治療,比較輕微的靠藥物或物理治療、最嚴重的需要換人工關節,這些都沒有什麼爭議。會造成困擾的主要是一旦症狀開始變得比較嚴重,到底應不應該接受「關節鏡微創手術」治療?
膝關節退化接受關節鏡與否?醫界仍存在明顯分歧!
「關節鏡微創手術」是膝蓋退化到需要換人工關節前的一個選項,透過關節內沖洗、清瘡,或對有破損的半月板進行部分切除、修整,被認為能緩疼痛、改善膝關節功能。由於傷口小、住院時間短,常常是有相關需求患者的首選。一些資料顯示,膝關節鏡可能是骨科最常進行的手術之一,但它是否真的適用於大多數的退化性膝關節問題?顯然,連許多醫療先進國家的醫學會都有不同的意見!下面這個表格您不需要真的懂,光看我們標示的色塊就能明白狀況:
各國醫學組織對退化性膝關節疾病關節鏡手術指引
從上面的表中可...
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【全人工膝關節系統】許可證字號:衛署醫器輸字第009127號
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【關節鏡】許可證字號:衛署醫器輸字第002447號
器材品名:關節鏡許可證字號:衛署醫器輸字第002447號註銷狀態:已註銷註銷日期:1986/10/27註銷理由:列屬無須查驗登記項目範圍...
【全人工膝關節重建系列】許可證字號:衛署醫器輸字第007899號
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器材品名:人工股骨系統許可證字號:衛署醫器輸字第005140號註銷狀態:已註銷註銷日期:2002/02/20註銷理由:自請註銷有效日期:19...
【人工肩關節】許可證字號:衛署醫器輸字第002613號
器材品名:人工肩關節許可證字號:衛署醫器輸字第002613號註銷狀態:已註銷註銷日期:1990/02/26註銷理由:有效期限已屆有效日期:...