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2021年4月26日—一、什麼是「超音波導引之乳房穿刺粗針組織切片或細針抽吸細胞學檢查」？答：​「超音波導引之乳房穿刺切片」是當乳房內發現有診斷不明之 ...

一、什麼是「超音波導引之乳房穿刺粗針組織切片或細針抽吸細胞學檢查」？

答：「超音波導引之乳房穿刺切片」是當乳房內發現有診斷不明之組織，在超音波的導引與定位下，經由皮下穿刺，抽取組織樣本，以進行病理組織或細胞學化驗。本檢查的優點是在高度準確定位下，獲取組織樣本，檢查過程比傳統的手術切片法簡單。而且，切片後幾乎無傷口，多數不會留下疤痕，大於九成的病人，可以藉由此檢查，確定結果並決定治療方式。如果無法由此檢查獲得足夠可信的結果時，則可能進行第二次組織切片、繼續追蹤、或直接開刀取出病灶。粗針組織切片與細針抽吸細胞學檢查的差別是：粗針切片用的針較粗，可取得組織作病理化驗，為乳房腫瘤診斷的標準，需要局部麻醉。細針切片用的針較細，如同一般打針注射的過程一樣，不需麻醉，抽取腫塊內細胞，以進行細胞學檢查，準確度稍低於組織切片。

二、什麼是「乳房攝影細針定位乳房切片手術」或「立體定位乳房微創切片手術（麥瑪通手術）」？

答：當乳房發現有可疑微鈣化或腫塊時，需藉乳房攝影定位作病理切片確定診斷。「乳房攝影細針定位乳房切片手術」是以外科手術方式切除含有病灶之部份乳腺，手術前利用乳房攝影的導引與定位，在局部麻醉後，經皮下穿刺，將指引細針置入乳房組織內含微鈣化（或疑似腫塊）的病灶並固定後，帶入手術室，以協助手術的執行。而「立體定位乳房微創切片手術」並非一般手術切除，而是以電腦立體定位找出病灶的位置。以局部麻醉後，在乳房皮膚上切開一個約0.5 公分的小傷口，將切片針置入病灶處，抽取約12 至20 條樣本(每一條約2 公分長)。切片完成後，需局部壓迫止血，再以消毒紗布覆蓋傷口即可。全程約1 小時，樣本將送病理科化驗結果。若過程順利，其準確度高達94%至98%。且傷口小、恢復快，不需住院即能執行。

三、何時以「超音波定位」？何時以「乳房攝影定位」？兩者有何不同？

答：兩者的目的都是為取得乳房組織，送病理檢驗，協助確立診斷。唯一的區別是：如果腫塊是超音波檢查發現，就做「超音...